中医内科学中级(专业实践能力)模拟试卷4含答案解析

中医内科学中级(专业实践能力)模拟试卷4

A1型题

1.患者心烦易怒,眩晕,心悸,少寐,伴遗精腰酸,舌质红,脉弦细而数。治应首选(B。)

A. 六味地黄丸

B. 滋水清肝饮

C. 右归饮

D. 左归饮

E. 安神定志丸

解析:本题所提供的病例,症状纷繁,不能用单一眩晕、不寐、心悸、遗精所代替,故应诊断为郁病。从其症、舌、脉看当属火旺之证候。治疗此种病证当以滋阴清热,镇心安神为法以达到解郁的目的。

2.患者吐血色红,夹有食物残渣,脘腹胀闷,口臭,便秘,大便色黑,舌红苔黄,脉滑数。治疗应首选(B。)

A. 清胃散合泻心汤

B. 泻心汤合十灰散

C. 玉女煎合左金丸

D. 龙胆泻肝汤合清胃散

E. 加味清胃散合茜根散

解析:胃热内郁,热伤胃络而致吐血,治宜清胃泻火,化瘀止血。泻心汤清胃泻火;十灰散清热凉血,收涩止血,为治疗血证的常用方剂。两方合用适于胃热壅盛的吐血。

3.患者,女,36岁。已婚。小便短赤,淋沥刺痛,灼热黄赤,少腹拘急胀痛,口苦呕恶,腰痛拒按,舌红苔黄腻,脉濡数。其治法是(B。)

A. 清热利湿,通淋排石

B. 清热利湿通淋

C. 利气疏导

D. 补中益气

E. 清热利湿,分清泄浊

解析:灼热黄赤,少腹拘急胀痛,口苦呕恶,腰痛拒按,舌红苔黄腻为湿热下注之象,故该患者为淋证湿热下注型,方用清热利湿通淋的小蓟饮子加减。

4.患者久病喘咳,现喘促短气,气怯声低,喉有鼾声,咳声低弱,痰吐稀薄,自汗畏风,烦热口渴,舌淡红,脉软弱。治疗应首选的方剂是(E。)

A. 玉屏风散合生脉散

B. 养阴清肺汤合生脉散

C. 沙参麦冬汤合生脉散

D. 补中益气汤合生脉散

E. 补肺汤合生脉散

解析:此为久病气阴两虚之证,气虚则见喘促短气,气怯声低,咳声低弱,自汗畏风,阴虚则见烦热口渴,治以益气养阴,方用补肺汤益气补肺,生脉饮益气养阴。

5.腰痛患者,腰酸乏力,喜按喜揉,劳则益甚,卧则痛减,反复发作,伴有口燥咽干,手足心热,舌红少苔,脉细数。其证候是(D。)

A. 淤血

B. 湿热

C. 寒湿

D. 肾阴虚

E. 肾阳虚

解析:肾阴虚,无以濡养致腰酸乏力,喜按喜揉,劳则益甚,卧则痛减,反复发作;伴有口燥咽干,手足心热,舌红少苔,脉细数均为阴虚火旺之象。

6.患者,女,36岁。多思善虑,心悸胆怯,少寐健忘,面色不华,头晕神疲,食欲缺乏,舌淡,脉细弱。其证候是(B。)

A. 忧郁伤神

B. 心脾两虚

C. 阴虚火旺

D. 气滞痰郁

E. 气郁化火

解析:多思善虑损伤心脾,心血虚导致心悸胆怯,少寐健忘;脾虚生化无权致面色不华,头晕神疲,食欲缺乏;舌淡,脉细弱均是心脾虚的表现。

7.患者干咳,咳声短促,痰少质黏,口干咽燥,午后潮热,心烦盗汗,形体消瘦,舌质偏红,少苔,脉细数。治疗应首选(A。)

A. 沙参麦冬汤

B. 香附旋复花汤

C. 十枣汤

D. 桑杏汤

E. 百合地黄汤

解析:口干咽燥,午后潮热,心烦盗汗,形体消瘦,舌质偏红,少苔,脉细数为肺阴虚之象,故该患者为咳嗽肺阴虚型,方用沙参麦冬汤加减。

8.患者,男,67岁。喘咳气逆,倚息难以平卧,咯痰稀白,心悸,面浮肢肿,小便量少,怯寒肢冷,面唇青紫,舌胖暗,苔白滑,脉沉细。治疗代表方是(C。)

A. 麻黄汤

B. 桑白皮汤

C. 二陈汤合三子养亲汤

D. 五磨饮子

E. 射干麻黄汤

解析:本证基本病机是中阳不运,积湿生痰,痰浊壅肺,肺失宣降,兼有脾虚之证。二陈汤为治痰之通用方,广泛用于痰湿阻肺,三子养亲汤降气化痰,共用以祛痰降逆,宣肺平喘。

9.患者,男,35岁。初秋患痢,发病急骤,赤多白少,高热,腹痛较甚,里急后重,口渴饮冷,头痛烦躁,舌红绛苔黄燥,脉滑数。其诊断是(A。)

A. 疫毒痢

B. 湿热痢

C. 寒湿痢

D. 噤口痢

E. 休息痢

解析:疫毒壅盛则发病急骤;熏灼肠道,耗伤气血则赤多白少,高热,腹痛较甚,里急后重;疫毒热盛伤津则口渴饮冷;舌红绛苔黄燥,脉滑数是疫毒内盛之征。

10.患者有颅脑外伤史,平素头晕头痛,痛有定处,左侧肢体抽搐,颜面口唇青紫,舌质暗红,有瘀斑,脉涩。治疗应首选的方剂是(A。)

A. 通窍活血汤

B. 补阳还五汤

C. 地黄饮子

D. 血府逐瘀汤

E. 桃仁红花煎

解析:外伤致淤血阻络,不通则痛故见头痛,痛有定处,颜面口唇青紫,舌质暗红,有瘀斑,脉涩。治以通窍活络化瘀,方用通窍活血汤。

11.患者中风后1年,音喑失语,心悸气短,腰膝酸软。治疗应首选(A。)

A. 地黄饮子

B. 解语丹

C. 归脾汤

D. 杞菊地黄丸

E. 牵正散

解析:本证病机是肝肾亏虚,阴血不足,筋脉失养,治宜滋养肝肾。地黄饮子功能滋肾阴,补肾阳,开窍化痰,用于下元虚衰,虚火上炎,痰浊上泛所致之舌强不语,足废不用等症。

12.患者,女,28岁。癫痫发作时昏仆抽搐吐涎,平日情绪急躁,心烦失眠,口苦而干,便秘,舌红苔黄腻,脉弦滑数。治疗应首选(E。)

A. 定痫丸

B. 六君子汤

C. 大补元煎

D. 甘麦大枣汤

E. 龙胆泻肝汤合涤痰汤

解析:本证基本病机是痰浊蕴结,气郁化火,痰火内盛,上扰脑神,治宜清热泻火,化痰开窍。龙胆泻肝汤清肝泻火,调气开窍,用于火热炽盛者;涤痰汤涤痰开窍见长,用于痰浊闭窍者。

13.患者心悸不安,胸闷气短,面色苍白,形寒肢冷,舌淡苔白,脉沉细无力。其治法是(D。)

A. 补血养心,益气安神

B. 滋阴清火,养心安神

C. 镇惊定志,养心安神

D. 温补心阳,安神定悸

E. 振奋心阳,化气利水

解析:该患者为心悸心阳亏虚型,治以温补心阳,安神定悸。

14.患者,男,70岁。心悸不安,胸闷气短,面色苍白,形寒肢冷,舌淡苔白,脉虚弱。其证候是(D。)

A. 心脾两虚

B. 心虚胆怯

C. 阴虚火旺

D. 心阳不振

E. 水饮凌心

解析:心悸不安是久病体虚,损伤心阳,或胸中阳气不足,日久损及心阳,以致心失温养;胸闷气短是胸中阳气不足;面色苍白,形寒肢冷是心阳虚衰,血液运行迟缓,肢体失于温煦;舌淡苔白,脉虚弱是心阳不足,鼓动无力。

15.患者,女,38岁。湿阻证见面色萎黄,神疲乏力,四肢困重,脘腹不舒,胃纳不香,大便溏薄,舌淡,苔薄腻,脉濡缓。其治疗主方是(E。)

A. 藿香正气散

B. 胃苓汤

C. 保和丸

D. 平胃散

E. 香砂六君子汤

解析:根据面色萎黄,神疲乏力,四肢困重,脘腹不舒,胃纳不香,大便溏薄,舌淡,苔薄腻,脉濡缓辨证为脾虚湿滞,用香砂六君子汤以健脾化湿。

16.患者胸部刺痛,固定不移,入夜更甚,舌质紫暗,脉象弦涩。治疗应首选的方剂是(A。)

A. 血府逐瘀汤

B. 桃仁红花煎

C. 丹参饮

D. 栝蒌薤白桂枝汤

E. 失笑散

解析:该患者为胸痹心血瘀阻型,治以活血化瘀,方用血府逐瘀汤。

17.患者呕吐吞酸,嗳气频繁,胸胁胀痛,舌质红,苔薄腻,脉弦。治疗应首选的方剂是(E。)

A. 保和丸

B. 香砂六君子汤

C. 麦门冬汤

D. 理中汤

E. 四七汤

解析:该患者为呕吐肝气犯胃型,治以四七汤。

18.患者腹大坚满,脘腹胀急,烦热口苦,渴不欲饮,面目皮肤发黄,小便赤涩,大便秘结,舌红,苔黄腻,脉弦数。其治法是(E。)

A. 疏肝理气,运脾利湿

B. 温中健脾,行气利水

C. 温补脾肾,化气利水

D. 活血化瘀,行气利水

E. 清热利湿,攻下逐水

解析:湿热蕴结腹中,日久形成鼓胀。烦热口苦,渴不欲饮,小便赤涩,大便秘结均为湿热内蕴之征象。治以清热利湿,攻下逐水。方用中满分消丸合茵陈蒿汤。

19.患者,女,60岁。反复咳嗽7年,咳声重浊,痰色白量多质稠,胸闷,脘痞,食少,体倦,苔白腻,脉滑。宜用(A。)

A. 二陈汤

B. 除湿汤

C. 麻杏萎石汤

D. 麻杏石甘汤

E. 清金化痰汤

解析:本证诊断为咳嗽痰湿蕴肺证,其基本病机是脾湿生痰,上渍于肺,壅遏肺气,治宜健脾燥湿,化痰止咳。二陈汤燥湿化痰,理气和胃,用于咳而痰多,痰质稠厚,胸闷脘痞,苔腻者。

20.患者外感后出现头痛,项背强直,恶寒发热,肢体酸重,舌淡苔白腻,脉浮。治疗应首选(C。)

A. 止痉散

B. 五虎汤

C. 羌活胜湿汤

D. 增液承气汤

E. 大定风珠

解析:根据患者项背强直,恶寒发热,肢体酸重,舌淡苔白腻,脉浮的症状、体征可以诊断为头痛风寒袭表型,方用羌活胜湿汤加减。

21.患者身目皆发黄,浑身不适,头重肢乏,口淡不渴,腹胀纳呆,小便不利,便溏,舌苔厚腻,脉弦滑。治疗宜选方(E。)

A. 王氏连朴饮

B. 五味消毒饮

C. 甘露消毒丹

D. 茵陈术附汤

E. 茵陈五苓散

解析:根据患者的临床表现,可以诊断为黄疸之阳黄湿重于热证,其基本病机是湿遏热伏,困阻中焦,胆汁不循常道。治宜利湿化浊运脾,佐以清热。茵陈五苓散作用在于利湿退黄,使湿从小便中去。

22.患者,女,46岁。呼吸短促,每遇情志刺激而诱发,胸胁胀闷,舌苔薄白,脉弦。治疗应首选(E。)

A. 逍遥散

B. 柴胡疏肝散

C. 金铃子散

D. 四逆散

E. 五磨饮子

解析:本证基本病机是肝郁气逆,上冲犯肺,肺气不降,治宜开郁降气平喘。五磨饮子行气解郁,用于情志不畅,肝气上犯于肺而致呼吸短促,胸胁胀闷。

23.患者神情淡漠,寡言少语,反应迟钝,口中喃喃,言辞颠倒,时而终日不语,忽笑忽哭。其诊断是(D。)

A. 郁病

B. 癫证

C. 痫证

D. 痴呆

E. 厥证

解析:痴呆多由髓减脑消,神机失用而致,是以呆傻愚笨为主要临床表现的一种神识疾病。其轻者可见寡言少语,反应迟钝,善忘等症;重则表现为神情淡漠,终日不语,哭笑无常,分辨不清昼夜,外出不知归途,不欲食,不知饥,二便失禁等。

24.患者,女,56岁。平素嗜食肥甘厚腻,咳嗽反复发作,咳声重浊,痰多稠厚成块,晨起为多,胸闷食少体倦,苔白腻。病症属于(C。)

A. 风寒咳嗽

B. 风热咳嗽

C. 痰湿咳嗽

D. 痰热咳嗽

E. 内伤咳嗽

解析:患者平素嗜食肥甘厚腻,痰浊内生;咳声重浊,痰多稠厚成块是痰浊壅盛的表现;胸闷食少体倦是痰浊停滞的表现。

25.患者,女,47岁。喘息,呼吸气促,胸部胀闷、咳嗽、痰多稀薄色白,伴有头痛、鼻塞、无汗、恶寒、舌苔薄白而滑脉浮紧。治疗代表方是(A。)

A. 麻黄汤

B. 桑白皮汤

C. 二陈汤合三子养亲汤

D. 五磨饮子

E. 射干麻黄汤

解析:根据患者临床表现诊断为喘证风寒壅肺证,治宜宣肺散寒之麻黄汤。

26.患者,男,56岁。大便艰涩,排出困难,小便清长,面色白,四肢不温,喜热怕冷,腹中冷痛,舌淡苔白,脉沉迟。其诊断是(C。)

A. 气虚便秘

B. 血虚便秘

C. 冷秘

D. 气秘

E. 阴虚便秘

解析:阴寒内盛,凝滞胃肠,传导失职,糟粕内停导致大便艰涩,排出困难,阴寒内盛温煦无权致面色白,四肢不温,喜热怕冷,腹中冷痛;舌淡苔白,脉沉迟为阴寒内盛之象。

27.患者,女,43岁。胁肋刺痛,痛处固定,拒按,入夜尤甚,舌质紫暗,脉沉浮。胁痛的证型为(A。)

A. 淤血阻络

B. 肝阴不足

C. 肝胆湿热

D. 肝气郁结

E. 肝络失券

解析:肝郁日久,气滞血瘀,或跌扑损伤,淤血停浊,痹阻邪络,故胁肋刺痛,痛处固定,拒按,入夜尤甚;舌质紫暗,脉沉浮,该辨为胁痛淤血阻络证。

28.患者,女,42岁。心悸,气短,劳则尤甚,神疲体倦,自汗。舌苔淡白,脉细软弱。辨证为(D。)

A. 心阴虚

B. 心阳虚

C. 心血虚

D. 心气虚

E. 脾气虚

解析:气短,劳则尤甚,神疲体倦,自汗。舌苔淡白,脉细软弱,一派气虚表现。

29.患者眩晕,动则加剧,劳累即发,神疲乏力,倦怠懒言,唇甲不华,心悸少寐,纳呆,舌淡苔薄白,脉细弱。其治法是(E。)

A. 健脾和胃,理气化痰

B. 滋养肝肾,益精填髓

C. 补气益肾,活血化瘀

D. 滋阴潜阳,补益心脾

E. 补养气血,调养心脾

解析:该患者为眩晕气血亏虚型,治以补养气血,调养心脾。

30.30.患者小便热涩疼痛,尿色深红,或夹有血块。应首先考虑的是(D。)

A. 热淋

B. 石淋

C. 气淋

D. 血淋

E. 劳淋

解析:小便频数短涩、淋漓刺痛、欲出未尽、小腹拘急,为诸淋所共有。血淋鉴别要点是溺血而痛;而热淋的特征是小便灼热刺痛:石淋的特征是以小便排出砂石为主证;气淋的特征是少腹胀满较为明显,小便艰涩疼痛,尿有余沥;劳淋特征是小便淋漓不已,遇劳而发。

31.患者,男,27岁。肢体关节沉重,酸痛,痛有定处,活动不便,肌肤时麻,舌淡苔白腻,脉沉缓。治疗应首选(B。)

A. 防风汤

B. 乌头汤

C. 薏苡仁汤

D. 白虎桂枝汤

E. 蠲痹汤

解析:根据患者临床表现属于痛痹,治宜散寒通络,祛风除湿。方选乌头汤温经散寒止痛。

32.患者,男,47岁。心悸少寐,心烦易怒,头晕目眩,腰酸耳鸣,舌红少苔,脉细而数。治疗应首选(D。)

A. 六味地黄丸

B. 知柏地黄丸

C. 大补阴丸

D. 天王补心丹

E. 补天大造丸

解析:心悸少寐,心烦易怒,头晕目眩,腰酸耳鸣,舌红少苔,脉细而数为阴虚型,该患者为阴虚型心悸,方用天王补心丹合朱砂安神丸加减。

33.患者,女,40岁。精神抑郁,胸部闷塞,胁肋胀满,咽中如有物梗死,吞之不下,咳之不出,舌苔白腻,脉弦滑。治疗方选(B。)

A. 柴胡疏肝散

B. 半夏厚朴汤

C. 丹栀逍遥散

D. 柴胡桂枝汤

E. 甘麦大枣汤

解析:此为痰气郁结证,其基本病机是气郁痰凝,阻滞胸咽。治宜行气开郁,化痰散结。半夏厚朴汤行气开郁,降逆化痰,自《金匮要略》以来,即将本方作为治疗本证的主要方剂。

34.患者,男,50岁。因天气骤冷,引起阵发性胸痛彻背,面色青白,痛则肢冷,舌苔白,脉紧。诊为胸痹,其证候是(C。)

A. 痰浊壅塞

B. 阳气虚衰

C. 阴寒凝滞

D. 心血瘀阻

E. 气阴两虚

解析:阴寒内盛,寒气客于背俞之脉心脉不通,不通则痛;阴寒凝滞,不能温煦则面色青白,痛则肢冷。

35.患者,男,45岁。喘促短气,气怯声低,自汗畏风,舌淡苔薄白,脉弱。治疗应首选(D。)

A. 补肺汤

B. 玉屏风散

C. 六君子汤

D. 补中益气汤

E. 金匮。肾气丸

解析:肺虚不主气,故喘促短气,气怯声低;卫外不固,则自汗畏风;舌淡苔薄白,脉弱均属喘证肺气虚耗证,治宜补益肺气,方用补中益气汤。

36.患者干咳痰少黏稠,咽干鼻燥,微恶风寒,舌尖红苔薄白而干,脉浮数。其证候是(B。)

A. 风热

B. 风燥

C. 阴虚

D. 气阴两虚

E. 肝火犯肺

解析:风燥伤肺,肺失清润,见干咳痰少黏稠,咽干鼻燥,舌尖红苔薄白而干;风燥外客,卫气不和,则微恶风寒;脉浮数均为风燥表现。

37.面色黄而晦暗如烟熏的主要原因是(C。)

A. 风寒

B. 风湿

C. 寒湿

D. 湿热

E. 痰饮

解析:黄疸阴黄面色如烟熏多为寒湿所致,面色如橘皮多为湿热所致。

38.患者,女,42岁。患者于2004年9月29日外出旅游,突发干咳少痰,咽干鼻燥,恶寒发热,头痛无汗,舌苔薄白而干,脉浮。治疗应首选(A。)

A. 桑杏汤

B. 麻黄汤

C. 荆防败毒散

D. 桂枝加厚朴杏子汤

E. 杏苏散

解析:患者以咳嗽为主症,伴有燥邪伤阴的表现,因此诊断为风燥伤肺的咳嗽,以桑杏汤加减以疏风清肺润燥止咳。

39.患者,男,30岁。平素性急易怒,心烦失眠,夜梦纷纭,发则昏不知人,四肢抽动,喉中痰鸣,口吐涎沫,醒后如常,舌红,苔黄腻,脉弦滑数。目前中医治疗方剂应选用(D。)

A. 龙胆泻肝汤

B. 涤痰汤

C. 定痫丸

D. 龙胆泻肝汤合涤痰汤

E. 牛黄清心丸

解析:根据患者临床表现,诊为痫病之痰火扰神证。其基本病机是痰浊蕴结,气郁化火,痰火内盛,上扰脑神。治宜清热泻火,化痰开窍。龙胆泻肝汤清肝泻火,调气开窍,用于火热炽盛者,涤痰汤涤痰开窍见长,用于痰浊闭窍者。

40.患者,女,65岁。吐血缠绵不止,时轻时重,血色暗淡,神疲乏力,心悸气短,面色苍白,舌质淡,脉细弱。其治法是(D。)

A. 健脾和胃,宁络止血

B. 和中宁络,凉血止血

C. 益气养阴,宁络止血

D. 健脾益气,摄血止血

E. 健脾升阳,化瘀止血

解析:中气亏虚,统血无权,血液外溢致吐血缠绵不止,时轻时重;气虚无力运血,血行缓慢,致血色暗淡;神疲乏力,心悸气短,面色苍白皆为脾气虚的表现。舌质淡,脉细弱为气血虚弱之象。故治宜健脾益气,摄血止血。

41.患者腹部坚满,青筋显露,胁腹刺痛,面色暗黑,舌质紫暗,脉细涩。其证候是(D。)

A. 气滞湿阻证

B. 水湿困脾证

C. 水热蕴结证

D. 瘀结水留证

E. 气滞血瘀证

解析:患者腹部坚满,青筋显露,胁腹刺痛,面色暗黑,舌质紫暗,脉细涩。其证候辨为淤结水留证。

42.治疗消渴病属上消的,应首选的方剂是(C。)

A. 肾气丸

B. 五苓散

C. 白虎加人参汤

D. 猪苓汤

E. 蒲灰散

解析:治疗消渴病属上消的,应首选的方剂是白虎加入参汤。

43.患者,男,36岁。发热5日,热势稍退,突然出现肢体软弱无力,步履艰难,心烦口渴,咳呛少痰,咽喉干燥,小便短赤,大便干燥,舌红苔黄,脉细数。其诊断是(C。)

A. 咳嗽(肝火犯肺)

B. 咳嗽(风热犯肺)

C. 痿证(肺热津伤)

D. 咳嗽(风燥伤肺)

E. 咳嗽(肺阴亏耗)

解析:痿证是指肢体筋脉弛缓,软弱无力不能随意运动的病证。本病因肺燥伤津,五脏失润,筋脉失养致使肢体软弱无力,步履艰难。

44.患者,女,55岁。因精神刺激而突发眩晕昏仆,不知人事,面色苍白,呼吸微弱,汗出肢冷,脉沉细微。其诊断为(C。)

A. 血厥虚证

B. 气厥实证

C. 气厥虚证

D. 眩晕气血亏虚

E. 中风之元气败脱,神明散乱

解析:元气素虚,清阳不升,神明失养,故眩晕昏仆,不知人事,呼吸微弱;阳气虚衰,则面色苍白,汗出肢冷,脉沉细微。其诊断为气厥虚证。

45.患者,女,48岁。半年来入睡困难,寐而不酣,头重,痰多胸闷,心烦口苦,目眩,舌苔黄腻,脉滑数。其证候是(B。)

A. 肝郁化火

B. 痰热内扰

C. 阴虚火旺

D. 心脾两虚

E. 心胆气虚

解析:水湿痰饮内停,痰郁化热,痰热上扰,则心烦不寐;痰阻中焦,故痰多胸闷;痰浊蒙蔽清阳,故头重,目眩;舌苔黄腻,脉滑数,均为痰热内扰之征。

46.腰部冷痛重着,转侧不利,逐渐加重,静卧痛不减,阴雨天则加重,舌苔白腻,脉迟缓。治疗应首选的方剂是(A。)

A. 甘姜苓术汤

B. 四妙丸

C. 身痛逐瘀汤

D. 左归丸

E. 右归丸

解析:该患者为寒湿腰痛,治以散寒祛湿,益气通络,方用甘姜苓术汤加减。

47.患者,男,68岁。反复低热1月余,发热时仍欲着衣被,四肢不温,头晕喜卧,腰膝酸软,每天腹泻4~5次,大便稀溏。舌淡胖,苔白润,脉沉细弱。最佳治则为(C。)

A. 活血化瘀

B. 疏肝理气,解郁泻热

C. 益气健脾,甘温除热

D. 利湿清热

E. 行气活血,利湿清热

解析:中气不足,无以温煦,发热时仍欲着衣被,四肢不温;脾虚湿盛致头晕喜卧:阴火内生,则发热。治宜益气健脾,甘温除热。

48.患者突然出现眼睑水肿,继则四肢皆肿,伴发热,咽痛,肢节酸楚,小便不利,舌苔薄白,脉浮紧。治疗应首选的方剂是(B。)

A. 银翘散

B. 越婢加术汤

C. 麻黄连翘赤小豆汤

D. 越婢汤

E. 防己黄芪汤

解析:风邪外袭,内舍于肺,肺失宣降通调,风遏水阻,风水相搏,水液潴留体内,泛滥肌肤,发为水肿。治以疏风清热,宣肺行水。方用越婢加术汤。

49.患者,女,68岁。有慢性咳喘病史10年。近日来症状加重,见咳逆喘息气粗,烦躁,胸满,痰黄,舌红苔黄腻,脉滑数。其证候是(C。)

A. 痰浊壅肺

B. 肺热内蕴

C. 痰热郁肺

D. 肝火犯肺

E. 风热犯肺

解析:痰热郁遏,肺失宣素,故咳逆喘息气粗,胸满,痰黄;痰热郁蒸,则烦躁;舌红苔黄腻,脉滑数,均为痰热郁肺之象。

50.患者,男,27岁。头痛,项背强直,肢体酸重,恶寒甚,发热轻,舌淡苔薄白,脉浮紧。治疗应首选(E。)

A. 桂枝汤

B. 镇肝熄风汤

C. 防风汤

D. 瓜蒌桂枝汤

E. 葛根汤

解析:本证因风寒湿邪侵于肌表,壅滞经络而致。治宜祛风散寒,燥湿和营。葛根汤祛风散寒,燥湿合营,适用于风邪偏重者。

51.患者,男,58岁。长期从事脑力劳动,反复心悸头晕1年,面色不华,倦怠无力,舌淡红,脉细弱。其证候是(A。)

A. 心血不足

B. 心虚胆怯

C. 阴虚火旺

D. 心阳不振

E. 心肾不交

解析:长期从事脑力劳动,耗伤气血,致气血亏虚,清阳不展,脑失所养,从而形成眩晕。

52.患者关节疼痛,局部红肿,得冷则舒,呈游走性,伴发热,汗出,恶风,舌红,苔黄腻,脉浮数。治疗应首选的方剂是(A。)

A. 白虎加桂枝汤

B. 双合汤

C. 桂枝芍药知母汤

D. 薏苡仁汤

E. 防风汤

解析:风、寒、湿、热病邪留注肌肉、筋骨、关节,造成经络壅塞,气血运行不畅,肢体筋脉拘急、失养为本病的基本病机。热邪甚者,煎灼阴液,热痛而红肿。治以清热通络,祛风除湿。方用白虎加桂枝汤。

53.久痢不愈,痢下赤白稀薄,无腥味,带有白冻,滑脱不禁,肛门坠胀,腹痛隐隐,食少神疲,四肢不温,舌淡苔薄白,脉细弱。治疗应首选方剂(A。)

A. 桃花汤合真人养脏汤

B. 芍药汤合四君子汤

C. 良附丸合温脾汤

D. 理中丸合参苓白术散

E. 驻车丸合温脾汤

解析:桃花汤能温中涩肠,真人养脏汤能补虚固涩,两方合用可治疗脾肾虚寒,形寒肢冷,腰膝酸软,滑脱不禁的久痢。

54.患者,男,66岁。平素纳呆胸闷,刻下头痛,昏蒙,胸脘满闷,呕恶痰涎,苔白腻,脉滑。治法宜(D。)

A. 疏散风热

B. 平肝潜阳

C. 养阴补肾

D. 化痰降逆

E. 清热化痰

解析:本证可以诊断为痰浊头痛,其基本病机是脾失健运,痰浊中阻,上蒙清窍。故治宜化痰降逆。

55.患者,男,34岁。骨蒸潮热,夜寐盗汗,五心烦热,失眠多梦,急躁易怒,咳呛痰少,痰黄黏稠,反复咯血,量多色鲜,胸胁掣痛,男子梦遗,舌质红绛,脉象细数。治疗主方为(A。)

A. 秦艽鳖甲散

B. 月华丸

C. 保真汤

D. 百合固金汤

E. 当归六黄汤

解析:本患者所表现的症状皆为阴虚火旺之象,秦艽鳖甲散滋阴清热除蒸,用于阴虚骨蒸、潮热盗汗等证,正符合本证的病机与表现。

56.患者,女,28岁。身目黄染5天入院,伴身热不扬,头重身困,纳呆呕恶,胸脘满闷,厌食,便溏,苔厚腻微黄,脉濡缓。不适合本例诊治的是(E。)

A. 病机为湿热内蕴,湿重于热

B. 治法应为利湿化浊,泄热除黄

C. 代表方可用茵陈四苓汤加味

D. 药物可选茵陈、白术、猪苓、茯苓、川朴等

E. 代表方可用茵陈术附汤

解析:本证是湿重于热之阳黄,茵陈术附汤温化寒湿,用于寒湿阻滞之阴黄。

57.患者头晕,目眩,胁痛,肢体麻木,筋脉拘急,面色不华,月经不调,舌淡,脉弦细。治疗应首选的方剂是(C。)

A. 补肺汤

B. 养心汤

C. 四物汤

D. 左归丸

E. 右归丸

解析:该患者为痹证气血亏虚型,治以补气生血,方用四物汤加减。

58.患者,男,68岁。患中风1年,仍患侧手足水肿,语言謇涩,口眼喎斜,面色暗淡无华,舌苔薄白,脉细涩无力。治疗应首选(D。)

A. 镇肝熄风汤

B. 牛黄安宫丸

C. 补天大造丸

D. 补阳还五汤

E. 大补元煎

解析:该患者为中风恢复期中的气虚络瘀型,方用补阳还五汤加减。

59.行痹患者,关节疼痛,以肩、肘等上肢关节为甚。治疗应加用(C。)

A. 杜仲、桑寄生、巴戟天

B. 独活、牛膝、防己、萆薢

C. 羌活、白芷、威灵仙、姜黄

D. 川乌、草乌

E. 白花蛇、乌梢蛇

解析:羌活、白芷、威灵仙、姜黄善上行,功能通经达络,祛风胜湿。

60.患者,男,36岁。吐血色红或紫暗,口苦,胁痛,心烦易怒,寐少多梦,舌质红绛,脉弦数。治疗应首选(B。)

A. 泻白散合黛蛤散

B. 龙胆泻肝汤

C. 柴胡疏肝散

D. 丹栀逍遥散

E. 滋水清肝饮

解析:患者肝火横逆犯胃,胃络损伤则吐血色红;肝火上炎则口苦、胁痛、心烦易怒;热扰心神,故寐少多梦。结合舌脉表现,本病属于肝火犯胃之吐血,故用龙胆泻肝汤治疗。

61.患者,男,61岁。咳喘气粗,烦躁,胸满,痰黄或白,黏稠难咯,小便黄,大便干,口渴舌红,苔黄腻,脉滑数。此时可诊断(E。)

A. 痰热咳嗽

B. 风热咳嗽

C. 热哮

D. 痰热喘证

E. 痰热肺胀

解析:痰热郁遏,肺失宣肃,故咳逆喘息气粗,胸满,痰黄;痰热郁蒸,则烦躁;舌红苔黄腻,脉滑数,均为痰热郁肺之象。

62.患者小便热涩刺痛,尿色深红,夹有血块,心烦,舌苔黄,脉滑数。其治法是(D。)

A. 清热泻火,利湿通淋

B. 滋阴清热,补虚止血

C. 化瘀通淋,凉血止血

D. 清热通淋,凉血止血

E. 清热利湿,通淋排石

解析:该患者可以诊断为血淋。其基本病机是湿热下注膀胱,热甚灼络,迫血妄行。治宜清热通淋,凉血止血。

63.患者,男,35岁。久痢经治不愈,腹疼绵绵,下利赤白黏冻,虚坐努责,心中烦热,咽干口燥,午后潮热,神疲乏力,舌红少苔,脉细数。其诊断是(B。)

A. 湿热痢

B. 阴虚痢

C. 虚寒痢

D. 噤口痢

E. 疫毒痢

解析:阴虚火盛致心中烦热,咽干口燥,午后潮热,神疲乏力,舌红少苔,脉细数。

64.患者,男,65岁。腹部积块质软不坚,固定不移,胀痛不适,舌苔薄,脉弦。证属(D。)

A. 积证之淤血内结证

B. 积证之正虚瘀结证

C. 腹痛之气滞血瘀证

D. 积证之气滞血阻证

E. 腹痛之湿热壅滞证

解析:肝失条达,气滞日久,血行不畅,阻于脉络,积而成块;因淤血阻滞,结为有形之块,故固定不移;舌苔薄,脉弦均为积证之气滞血阻证。

65.患者,女,33岁。小便热涩刺痛,尿色紫红,夹有血块,疼痛满急加剧,心烦,舌苔薄黄,脉滑数。治疗应首选(D。)

A. 八正散

B. 导赤散

C. 程氏萆薢分清饮

D. 小蓟饮子合导赤散

E. 知柏地黄丸

解析:本证因湿热下注膀胱,热甚灼络,迫血妄行所致血淋,治宜清热通淋,凉血止血。小蓟饮子清热通淋,凉血止血,用于湿热炽盛,损伤血络而致的血淋。

66.患者,女,40岁。近4天来胃脘胀痛,攻撑作痛,连及两胁,嗳气频频,舌苔薄白,脉弦。其证候是(A。)

A. 肝气犯胃

B. 肝胃郁热

C. 气滞血瘀

D. 饮食停滞

E. 肝郁化火

解析:胃脘胀痛,攻撑作痛,连及两胁是肝气郁滞,肝气犯胃,气机阻滞,不通则痛;嗳气频频是肝气郁结,肝气乘脾之征;舌苔薄白,脉弦为肝郁气滞之象。

67.患者,男,58岁。吞咽困难3月余,现吞咽梗涩而痛,固体食物难下,但汤水可下,形体逐渐消瘦,口干咽燥,大便干结,舌质淡红而干,脉弦细数。应诊断为(B。)

A. 痰气交阻型噎膈

B. 津亏热结型噎膈

C. 瘀血内结型噎膈

D. 气虚阳微型噎膈

E. 以上都不是

解析:现吞咽梗涩而痛,固体食物难下,但汤水可下,为痰气久郁化热,胃津亏耗,食道失于濡养;口干咽燥,大便干结是热结津亏,津液耗伤;形体逐渐消瘦是饮食难进,化源不足,失于濡养;舌质淡红而干,脉弦细数阴虚火盛之象。

68.患者,男,54岁。咳逆喘息气粗,胸满烦躁,目睛胀突,痰黄黏稠难咯,身热面赤,尿黄便干,口渴欲饮,舌暗红苔黄腻,脉滑数。其治法是(D。)

A. 清热平肝,降逆定喘

B. 化痰降气,化痰通络

C. 泻肺平喘,活血化瘀

D. 清肺化痰,降逆平喘

E. 泻肺清热,理气化瘀

解析:本证是痰热郁肺证的肺胀,其基本病机是痰浊内蕴,郁而化热,痰热蕴肺,清肃失司,治宜清肺化痰,降逆平喘。

69.患者,男,22岁。癫痫发作时昏仆抽搐吐涎,平日情绪急躁,心烦失眠,口苦而干,便秘,舌红苔黄腻,脉弦滑数。其证候是(B。)

A. 心肾亏虚

B. 痰火内盛

C. 风痰闭阻

D. 阴虚火旺

E. 气滞痰阻

解析:癫痫发作时昏仆抽搐吐涎是肝风痰火,上扰脑神;平日情绪急躁,心烦失眠,口苦而干,便秘是肝火偏盛,扰动心神,耗伤津液,炼液为痰;舌红苔黄腻,脉弦滑数为痰火内盛之象。

70.患者咳嗽1周,咳嗽声重,喉痒,咳痰稀薄色白,伴鼻塞,流清涕,舌苔薄白,脉浮紧。其治法是(E。)

A. 滋阴润肺,止咳化痰

B. 疏风清热,宣肺化痰

C. 疏风清肺,化痰止咳

D. 健脾清肺,化痰止咳

E. 疏风散寒,宣肺止咳

解析:风寒束肺,肺失肃降,可见鼻塞,流清涕,舌苔薄白,脉浮紧等风寒之症。治以疏风散寒,宣肺止咳。

71.患者,男,70岁。患多种急慢性病迁延难愈,现虚烦不寐,形体消瘦,易疲劳,头晕健忘,纳少,面色白,舌淡脉细弱治疗宜用(C。)

A. 酸枣仁汤

B. 天王补心丹

C. 归脾汤

D. 安神定志丸

E. 朱砂安神丸

解析:久病致脾虚血亏,心神失养,从而形成不寐之心脾两虚证,治宜补益心脾,养血安神之归脾汤。

72.患者,男,67岁。缓慢起病,喘促短气,自汗畏风,声音低祛,痰吐稀薄,平素易于感冒,面潮红,舌淡红,脉细数。治疗应首选(A。)

A. 补肺汤合生脉散

B. 玉屏风散

C. 桂枝汤

D. 加味四君子汤

E. 补中益气汤

解析:患者缓慢起病,病程较长,以虚证为主要表现,故诊断为虚劳。喘促短气,自汗畏风,声音低祛,痰吐稀薄,平素易于感冒,面潮红,舌淡红,脉细数等症状符合肺气虚证。治宜补益肺气,方用补肺汤合生脉散补益肺气,肃肺止咳。

73.患者鼻燥衄血,口干咽燥,身热,咳嗽少痰,舌红苔薄黄,脉数。治疗应首选(A。)

A. 桑菊饮

B. 泻白散

C. 归脾汤

D. 清燥救肺汤

E. 百合固金丸

解析:本证是鼻衄之热邪犯肺证,其基本病机是燥热伤肺,血热妄行,上溢清窍。治宜清泄肺热,凉血止血。桑菊饮疏散风热,宣肺止咳,适用于热邪犯肺的鼻衄,恶风发热,咳嗽等症。

74.患者精神抑郁,表情淡漠,神识痴呆,语无伦次,时喃喃自语,喜怒无常,不思饮食,舌红,苔白腻,脉弦滑。治疗应首选的方剂是(B。)

A. 生铁落饮

B. 逍遥散合顺气导痰汤

C. 二陈汤合越鞠丸

D. 柴胡疏肝散合二陈平胃散

E. 五磨饮子合六郁汤

解析:该患者为癫狂痰气郁结型,治以顺气解郁,理气化痰,方用逍遥散合顺气导痰汤。

75.患者小便浑浊如米泔,置之沉淀如絮状,上有浮油,夹有血块,尿道热涩疼痛,舌红苔黄腻,脉濡数。治疗应首选(D。)

A. 无比山药丸

B. 膏淋汤

C. 知柏地黄丸

D. 程氏萆薢分清饮

E. 八正散

解析:本证是因湿热下注,阻滞络脉,脂汁外溢所致的膏淋,治宜清热利湿,分清泄浊。程氏萆薢分清饮清利湿热淋,分清泄浊,用于湿热下注的膏淋。

76.患者黄疸出现较快,黄色鲜明,发热口渴,口苦咽干,恶心欲呕,腹胀纳呆,大便秘结,小便短赤而灼热,舌红苔黄厚腻,脉弦数。其诊断是(D。)

A. 黄疸(阴黄)

B. 黄疸(急黄)

C. 阳黄(湿热并重)

D. 阳黄(热重于湿)

E. 阳黄(湿重于热)

解析:黄疸出现较快,黄色鲜明,发热口渴,口苦咽干,恶心欲呕,大便秘结,小便短赤而灼热均是热邪的表现,腹胀纳呆,舌红苔黄厚腻,脉弦数是湿邪蕴于体内的表现。

77.患者小便不畅,点滴短少1天,伴头痛鼻塞,咳嗽咽干,烦渴引饮,呼吸急促,舌红,苔薄黄,脉数。其诊断是(B。)

A. 咳嗽风热犯肺证

B. 癃闭肺热壅盛证

C. 感冒表寒里热证

D. 癃闭膀胱湿热证

E. 咳嗽燥热伤肺证

解析:小便不畅,点滴短少证属癃闭,伴有咳嗽咽干,烦渴引饮,呼吸急促,舌红,苔薄黄,脉数等肺热壅盛证。

78.患者,女,37岁。遍体水肿,皮肤绷急光亮,胸脘痞闷,烦热口渴,小便短赤,大便干结,舌红苔黄腻,脉沉数。其证候是(D。)

A. 风水泛滥

B. 湿毒浸淫

C. 水湿浸渍

D. 湿热壅盛

E. 脾阳虚衰

解析:根据患者遍体水肿,皮肤绷急光亮等症状可以诊断水肿之阳水,胸脘痞闷,烦热口渴,小便短赤,大便干结,舌红苔黄腻,脉沉数均为湿热壅盛之象。

A3/A4型题(含4小题)

患儿,男,11岁。淋雨后出现头痛,恶寒发热,项背强直,肢体酸重,苔白腻,脉浮紧。

79.问题1:此时证属(A。)

A. 邪壅经络

B. 热甚发痉

C. 阴血亏虚

D. 肝肾阴虚

E. 所滞血淤

解析:本证是因淋雨后出现,是为风寒湿邪侵于肌表,壅滞经络。故诊为邪壅经络。

80.问题2:治法宜选(A。)

A. 祛风散寒,和营燥湿

B. 泄热存津,养阴增液

C. 滋阴养血

D. 滋补肝肾

E. 散寒行湿

解析:因本证基本病机是风寒湿邪侵于肌表,壅滞经络,故以祛风散寒、和营燥湿为治法。

81.问题3:方药宜选(C。)

A. 增液承气汤

B. 四物汤合大定风珠

C. 羌活胜湿汤

D. 荆防败毒散

E. 独活寄生汤

解析:羌活胜湿汤有祛风、散寒、燥湿、解肌和营作用,适用于风寒湿邪阻滞经脉,四肢抽搐,项强头痛。

82.问题4:(假设信息)如寒邪较甚,苔薄白,脉浮紧,病属刚痉,治宜(A。)

A. 解肌发汗

B. 解表散寒

C. 温经散寒

D. 温经活血

E. 芳香化湿

解析:寒邪较盛,阻滞气机,汗液无法外达,致使刚痉形成,治宜解肌发汗,汗出邪祛,则痉自除。

患者腹大坚满,按之如囊裹水,有时颜面浮肿,下肢浮肿,尿少,脘腹痞胀,精神困倦,肢寒懒动,小便少,大便溏,舌苔白腻,脉沉缓。

83.问题1:需与本病鉴别的重点病证是(B。)

A. 癃闭

B. 水肿

C. 淋证

D. 积聚

E. 臌胀

解析:水肿与鼓胀二病均可见肢体水肿,腹部膨隆。

84.问题2:其证候是(B。)

A. 气滞湿阻

B. 寒湿困脾

C. 湿热蕴结

D. 脾肾阳虚

E. 肝肾阴虚

解析:寒水内停导致腹大坚满,按之如囊裹水,有时颜面水肿;湿邪困遏,脾阳不振导致脘腹痞胀,精神困倦,肢寒懒动;脾虚不能运化水湿致下肢水肿,小便少,大便溏;舌苔白腻,脉沉缓均为水湿的表现。

85.问题3:其治法是(C。)

A. 活血化瘀,行气利水

B. 滋养肝肾,凉血化瘀

C. 温中健脾,行气利水

D. 清热利湿,攻下逐水

E. 疏肝理气,行湿散满

解析:本证基本病机是湿邪困遏,脾阳不振,寒水内停。治宜温中健脾,行气利水。

86.问题4:治疗应首选(D。)

A. 胃苓汤

B. 茵陈蒿汤

C. 附子理中丸

D. 实脾饮

E. 柴胡疏肝散

解析:实脾饮有振奋脾阳,温运水湿的作用。适用于脾阳不振,寒湿内盛。

A3/A4型题(含3小题)

患者,男,63岁。咳嗽咳痰20年,气促3年,咳嗽痰多,色白质稠,喉间痰鸣,喘息不能平卧,胸部膨满,憋闷如塞,面色灰白而暗,唇甲紫暗,舌质暗,苔腻,脉弦滑。

87.问题1:本病诊断为(A。)

A. 胸痹心痛

B. 胃痛

C. 真心痛

D. 湿阻

E. 痞满

解析:该患者出现发作性胸骨后闷痛,每次发作1~2分钟,自行缓解,符合胸痹心痛的表现。

88.问题2:本病例证型为(D。)

A. 淤血痹阻型

B. 心阳不振型

C. 水饮凌心型

D. 痰浊闭阻型

E. 气滞心胸型

解析:发作性胸骨后闷痛是痰浊内阻,痹阻心脉,气血不能正常流通所致;体胖痰多是痰湿偏盛所致;困倦乏力,口中黏腻是痰湿困脾,气机不畅,纳运失职所致;苔白滑,脉滑是痰湿内盛之象。

89.问题3:治宜选方(A。)

A. 栝蒌薤白半夏汤

B. 黄连温胆汤

C. 血府逐瘀汤

D. 二陈汤

E. 丹参饮

解析:栝蒌薤白半夏汤功能温通豁痰,偏于通阳行气,用于痰阻气滞,胸阳痹阻者。

患者,男,29岁。症见喘咳气急,胸闷,痰稀薄色白,兼恶寒头痛,苔薄白而滑,脉浮紧。

90.其辨证为(A。)

A. 风寒袭肺

B. 表寒里热

C. 痰湿阻肺

D. 脾虚痰阻

E. 寒饮伏肺

解析:喘咳气急,胸闷是风寒客肺,邪气壅实,肺气不宣;痰稀薄色白是寒邪伤肺,津聚成痰之故;兼恶寒头痛是风寒袭表,皮毛闭塞;苔薄白而滑,脉浮紧为风寒在表之证。

91.问题2:(假设信息)若患者得汗而喘不平,可加用(C。)

A. 小青龙汤

B. 二陈汤

C. 桂枝加厚朴杏子汤

D. 麻杏石甘汤

E. 黛蛤散

解析:若患者得汗而喘不平,是表邪己去,痰涎壅盛,治宜化痰降气平喘。桂枝加厚朴杏子汤化痰降气之力较强,故用之。

92.问题3:(假设信息)若患者素有支饮,复感外寒,痰液清稀多泡沫,可选(D。)

A. 三子养亲汤

B. 麻黄汤

C. 半夏厚朴汤

D. 小青龙汤

E. 六君子汤

解析:小青龙汤用于外寒内饮之证。

患者皮肤出现青紫斑点或斑块,伴见鼻衄、齿衄、便血、尿血,发热,口渴,口苦,舌红苔黄,脉弦数。

93.问题1:发病关系最为密切的病因病机是(A。)

A. 热病之后

B. 感受外邪

C. 饮酒过多

D. 情志过极

E. 久病之后

解析:热壅经络,迫血妄行,血溢肌腠导致皮肤出现青紫斑点或斑块;热壅经络,迫血妄行致鼻衄、齿衄、便血、尿血;发热,口渴,口苦,舌红苔黄,脉弦数为热证的表现。

94.问题2:其治法是(E。)

A. 清胃泻火,化瘀止血

B. 清肝解毒,凉血止血

C. 清热泻火,凉血化瘀

D. 补肾固摄,收敛止血

E. 清热解毒,凉血止血

解析:本证基本病机是热壅经络,迫血妄行,血溢肌腠,治宜清热解毒,凉血止血。

95.问题3:治疗应首选(D。)

A. 水牛角、生地黄、牡丹皮、赤芍、生石膏

B. 龙胆、泽泻、栀子、黄芩、柴胡、车前子、生甘草

C. 羚羊角、黄连、黄芩、生甘草、黄柏、栀子

D. 茜草、侧柏叶、黄芩、生地黄、阿胶、生甘草

E. 黄芪、龙眼肉、白术、山药、茯苓、甘草、升麻

解析:茜草根、侧柏叶、生甘草清热凉血止血:黄芩、生地黄清热凉血;阿胶养血。

患者恶寒较甚,发热,无汗,身楚倦怠,咳嗽,咯痰无力,舌苔淡白,脉浮无力。

96.问题1:其诊断是(E。)

A. 风寒感冒

B. 风热感冒

C. 暑湿感冒

D. 阴虚感冒

E. 气虚感冒

解析:气虚无力运行血液,肌肉失养导致身楚倦怠:咳嗽,咯痰无力,舌苔淡白,脉浮无力都是气虚的表现。

97.问题2:其治法是(A。)

A. 益气解表

B. 辛温解表

C. 滋阴解表

D. 清暑解表

E. 辛凉解表

解析:本证病机是表虚卫弱,风寒承袭,气虚无力达邪,治宜益气解表,调和营卫。

98.问题3:治疗应首选(B。)

A. 玉屏风散

B. 参苏饮

C. 麻黄汤

D. 桂枝汤

E. 桑菊汤

解析:参苏饮益气解表,化痰止咳。人参、茯苓、甘草益气扶正。紫苏叶、葛根疏风解表;前胡、桔梗、半夏、橘红宣肺化痰;枳壳、木香理气。

A3/A4型题(含2小题)

患者,男,27岁。失恋后突发神思恍惚,魂梦颠倒,心悸易惊,善悲欲哭,体倦乏力,食少纳呆,舌淡,脉细无力。

99.问题1:需与本病鉴别的重点病证是(A。)

A. 癫

B. 狂

C. 痫

D. 厥

E. 脱

解析:二者均与五志过极,情志内伤有关。临床表现均有精神抑郁,易怒善哭。

100.问题2:治疗应首选(A。)

A. 甘草、麦冬、大枣、百合、生地黄

B. 熟地黄、当归、赤芍、川芎、首乌藤、茯神

C. 人参、黄芪、甘草、川芎、当归、茯苓、远志、柏子仁、酸枣仁、五味子

D. 半夏、陈皮、胆南星、茯苓、香附、木香、石菖蒲

E. 白矾、郁金、麦冬、玄参、茯神、酸枣仁

解析:甘草甘润缓急;小麦味甘微寒,补益心气;大枣益脾养血;百合解郁安神,生地黄养阴生津。

资源下载《中医内科学中级(专业实践能力)模拟试卷4含答案解析.doc》 文档下载价格为20下载币,请先
将本套试题Word文档或文章下载到电脑,方便收藏和打印
资源下载
《中医内科学中级(专业实践能力)模拟试卷4含答案解析.doc》
试题含答案和解析word文档下载价格:20 下载币
《中医内科学中级(专业实践能力)模拟试卷4含答案解析.doc》
试题含答案和解析word文档VIP优惠:免费
将本套试题Word文档或文章下载到电脑,方便收藏和打印
0

评论0

没有账号? 注册  忘记密码?