中医内科学中级(专业实践能力)模拟试卷2含答案解析

中医内科学中级(专业实践能力)模拟试卷2

A1型题

1.患者,男,42岁。胸闷腹胀尿少,肢体倦怠,舌苔白腻,脉濡。治疗应首选(A。)

A. 胃苓汤

B. 平胃散

C. 二陈汤

D. 藿香正气散

E. 纯阳正气丸

解析:胃苓汤祛湿和胃,行气利水,除内胜之水湿,以运脾利湿消胀为主,适用于腹胀,尿少,苔腻较著者。

2.郁病的病位多在(E。)

A. 心、脾、胃

B. 肝、脾、胃

C. 肝、脾、肾

D. 肝、胃、肾

E. 心、肝、脾

解析:郁病的发生主要是因郁怒、思虑、悲哀、忧愁等七情所伤,以致肝失疏泄,脾失健运,心神失常,脏腑阴阳气血失调所引发。故其病位可以概括为心、肝、脾。

3.患者,男,72岁。恶寒较甚,发热,无汗,身楚倦怠,咳嗽,咯痰无力,舌淡,苔薄白,脉浮无力。其治法是(D。)

A. 辛温解表

B. 辛凉解表

C. 清暑解表

D. 益气解表

E. 滋阴解表

解析:风寒外袭,卫表不和,故恶寒较甚,发热,无汗;卫表不密,素体气虚,腠理不固,故身楚倦怠,咳嗽,咯痰无力;舌淡,苔薄白,脉浮无力均为气虚感冒之象,治当益气解表。

4.患者,男,51岁。下痢时发时止,日久不愈,发时便下脓血,里急后重,腹部疼痛,饮食减少,倦怠怕冷,舌淡苔腻,脉虚数。最佳治疗方剂是(A。)

A. 连理汤

B. 胃苓汤

C. 香连丸

D. 理中汤

E. 香砂六君子汤

解析:下痢时发时止,日久不愈是休息痢的临床特点,其基本病机是病久伤正,邪恋肠腑,传导不利。治宜温中清肠,调气化滞。连理汤有温中补脾兼清湿热的作用。

5.患者肌肉关节刺痛日久,痛处固定不移,关节僵硬变形,屈伸不利,皮下硬结,瘀斑,面色黯黧,胸闷痰多,舌紫暗,苔白腻,脉弦涩。治疗应首选的方剂是(E。)

A. 血府逐瘀汤

B. 河车大造丸

C. 身痛逐瘀汤

D. 补阳还五汤

E. 双合汤

解析:此为痰淤互结,留滞肌肤,闭阻经络所致的痹病。治以化痰行淤,蠲痹通络,方用双合汤。

6.患者,男,20岁。近半月来发热,体温38.2℃,双膝关节疼痛,局部灼热红肿,痛不可触,口渴不欲饮,小便赤热,舌苔黄腻,脉濡数。其治法是(D。)

A. 疏风胜湿,活血化瘀

B. 清热通络,活血化瘀

C. 疏风散寒,化瘀通络

D. 清热通络,祛风除湿

E. 除湿通络,祛风散寒

解析:根据患者临床症状,可以诊断该病为风湿热邪壅滞经脉,气血闭阻不通所引起的痹病,治以清热通络,祛风除湿。

7.患者,男,45岁。大便秘结,欲便不得,嗳气频作,胸胁痞满,腹中胀痛,纳食减少,舌苔薄腻,脉弦。其证候是(B。)

A. 热秘

B. 气秘

C. 气虚秘

D. 冷秘

E. 血虚秘

解析:肝气郁结,气机壅滞致腹气不通形成便秘的气秘证。

8.患者,男,30岁。头痛而胀,甚则欲裂,发热,面红目赤,口渴欲饮,便秘溲赤,舌红苔黄,脉浮数。其证候是(B。)

A. 风寒

B. 风热

C. 风湿

D. 肝阳

E. 痰浊

解析:此为风热外袭,上扰清空,窍络失和所致。

9.患者低热,热势常随情绪波动而起伏,烦躁易怒,口干而苦,舌红苔黄,脉弦数。诊为内伤发热,其证候是(D。)

A. 淤血

B. 气虚

C. 血虚

D. 肝郁

E. 阴虚

解析:气郁日久,化火生热,情志抑郁,肝气不能条达,气郁化火导致烦躁易怒。

10.患者,男,43岁。喘而胸满闷窒,胸盈仰息,咳嗽痰多黏腻色白,咯吐不利,伴有呕恶纳呆,口黏不渴,苔厚腻色白,脉滑。治疗代表方是(C。)

A. 麻黄汤

B. 桑白皮汤

C. 二陈汤合三子养亲汤

D. 五磨饮子

E. 射干麻黄汤

解析:本证是因中阳不运,积湿生痰,痰浊壅肺,肺失宣降所引起,治宜祛痰降逆,宣肺平喘。二陈汤为治痰之通用方,广泛用于痰湿阻肺,咳嗽痰多;三子养亲汤降气化痰,适用于咳喘气逆,胸满痰多;前者重点在胃,痰多脘痞者适用;后者重点在肺,痰壅气急者宜之。

11.患者,男,42岁。呼吸气促,喉中哮鸣有声,胸闷如窒,口不渴,形寒怕冷,面色晦暗,舌苔白滑,脉弦紧。治疗应首选(D。)

A. 二陈汤

B. 麻黄汤

C. 定喘汤

D. 射干麻黄汤

E. 平喘固本汤

解析:患者临床表现皆为冷哮的特点。呼吸气促,喉中哮鸣有声是寒痰伏肺,遇寒触发,痰升气阻,壅塞气道,肺失升降所致;胸闷如窒是肺气闭郁,不得宣畅所致;形寒怕冷,面色晦暗是阴盛于内,阳气不得宣达所致;口不渴是病因为寒,内无郁热;舌苔白滑,脉弦紧是寒象。治宜温肺散寒,化痰平喘。射干麻黄汤长于降逆平哮,治痰饮咳喘,“咳而上气,喉中有水鸡声,表证不著者”。

12.患者突然昏仆,不省人事,牙关紧闭,两手握固,大小便闭,肢体强痉,伴有静卧不烦,四肢不温,痰涎壅盛,舌苔白腻,脉沉滑缓。其诊断是(B。)

A. 中风阳闭证

B. 中风阴闭证

C. 中风脱证

D. 中风中经络

E. 中风后遗症

解析:中风中脏腑的主要表现是突然昏仆,不省人事。闭证以邪实内闭为主,属实证,又可根据有无热象分为阳闭和阴闭。痰湿偏盛,风挟痰湿,上蒙清窍,内闭经络,故突然昏仆,不省人事,牙关紧闭,两手握固,肢体强痉;痰湿属阴,故静卧不烦;痰湿阻滞阳气,不得温煦,故四肢不温。结合舌脉表现,本病属中风之阴闭证。

13.患者,女,30岁。受惊骇后,半年来不寐多梦,易于惊醒,胆怯心悸,遇事善惊,气短倦怠,小便清长,舌淡,脉弦细。其治法是(E。)

A. 滋阴降火,养心安神

B. 疏肝泻热,佐以安神

C. 化痰清热,和中安神

D. 补养心脾,养血安神

E. 益气镇惊,安神定志

解析:受惊吓后心胆虚怯,心神失养则不安,胆气不足则志不宁,以致不寐多梦,易于惊醒,胆怯心悸,遇事善惊。治宜益气镇惊,安神定志。

14.患者,女,56岁。平日汗出恶风,本次因情绪波动,自汗加重,周身酸楚,时寒时热,苔薄白,脉缓。治当(B。)

A. 固表敛汗

B. 调和营卫

C. 疏风散寒

D. 温补肺气

E. 益气养心

解析:汗出恶风是肺卫不固,营卫不和之象;周身酸楚,时寒时热亦皆为营卫不和之象,故治以调和营卫。

15.患者,男,30岁。发热一周入院。入院次日热势转剧(体温39.5℃),伴白晴黄染,身黄,尿黄,第3日见壮热烦渴,身目黄色如金,烦躁不安,舌红绛,苔黄干,脉洪大,应辨证为(D。)

A. 黄疸胆腑郁热型

B. 黄疸湿热兼表型

C. 黄疸湿重于热型

D. 黄疸疫毒发黄型

E. 黄疸热重于湿型

解析:湿热疫毒炽盛,深入营血,内陷心肝致高热,身目黄色如金,烦躁不安。

16.16.患者,女,42岁。胸部刺痛,固定不移,晚上疼痛加重,时或心悸不宁,舌质暗紫,脉象沉涩。选方用(C。)

A. 栝蒌薤白白酒汤

B. 栝蒌薤白半夏汤

C. 血府逐瘀汤

D. 左归丸

E. 生脉散

解析:根据患者表现,可以诊断为胸痹之心血瘀阻证,其基本病机是血行淤滞,胸阳痹阻,心脉不畅,治宜活血化瘀,通脉止痛。血府逐瘀汤祛瘀通脉,行气止痛,用于胸中瘀阻,血行不畅,心胸疼痛,痛有定处,胸闷心悸之胸痹。

17.肺热伤津之痿病在治疗过程中,若见身热退净,食欲减退,口燥咽干较甚者。治疗应首选(B。)

A. 人参健脾丸

B. 益胃汤

C. 平胃散

D. 参苓白术散

E. 香砂六君子汤

解析:身热退净,食欲减退,口燥咽干较甚者,此为胃阴已伤。益胃汤养阴和胃,适用于脾胃阴虚之证。

18.患者,久病不愈,反复发生肌衄,神疲乏力,头晕目眩,面色萎黄,食少纳呆,舌淡苔白,脉弱。治疗应首选(B。)

A. 茜根散

B. 归脾汤

C. 知柏地黄汤

D. 麦味地黄丸

E. 黄土汤

解析:神疲乏力,头晕目眩,面色萎黄,食少纳呆,舌淡苔白,脉弱均为脾气虚弱之表现,故该患者为紫斑脾不统血型,方用归脾汤加减。

19.患者,男,36岁。平素嗜酒,今晨脘腹痞闷,口苦纳少,口干不欲饮,舌红苔黄腻,脉滑数。治疗最佳方为(C。)

A. 丁香柿蒂汤

B. 竹叶石膏汤

C. 泻心汤合连朴饮

D. 五磨饮子

E. 旋复代赭汤

解析:患者平素嗜酒,又见口干不欲饮,舌红苔黄腻,脉滑数之征,是为湿热内蕴,困阻脾胃,气机不利。治宜清热化湿,和胃消痞。泻心汤泻热破结;连朴饮清热燥湿。合用清热除湿,散结消痞,用于胃脘胀闷嘈杂,口干口苦,舌红苔黄腻之痞满者。

20.患者,女,55岁。干咳少痰,咳声嘶哑,口干咽燥,神疲,消瘦,手足心热,舌红少苔,脉细数。治疗应首选(E。)

A. 止嗽散

B. 桑菊饮

C. 桑杏汤

D. 二陈汤

E. 沙参麦冬汤

解析:患者肺阴亏虚,虚火内灼,肺失肃降则干咳,咳声短促;肺损络伤,故痰少或口干咽燥;阴虚火旺,故午后潮热,颧红,盗汗;结合舌脉表现,本病属肺阴亏耗之咳嗽,宜选用沙参麦冬汤治疗。

21.患者尿频量多,浑浊如脂膏,尿有甜味,腰膝酸软,乏力,头晕耳鸣,口干唇燥,皮肤干燥,瘙痒,舌红苔少,脉细数。治疗应首选的方剂是(D。)

A. 七味白术散

B. 沙参麦冬汤

C. 生脉饮

D. 六味地黄丸

E. 右归丸

解析:该患者为淋证膏淋,且兼有肾阴虚的症状,方用六味地黄丸加减。

22.患者心下坚满,自利,利后反快,肠鸣腹满,便秘,口舌干燥,舌苔白腻,脉伏。治疗应首选(A。)

A. 甘遂、甘草、白芍、蜂蜜、半夏

B. 柴胡、枳实、半夏、瓜蒌、黄芩

C. 甘遂、大戟、芫花、大枣

D. 桂枝、白芍、麻黄、五味子、干姜、细辛

E. 防己、椒目、葶苈子、大黄、蜂蜜

解析:辨证属痰饮之饮留胃肠。水饮壅结,留于胃肠,郁久化热。治宜攻下逐饮。甘草、甘遂、半夏逐饮降逆;白芍、蜂蜜酸甘缓中,以防伤正;甘草调和诸药。

23.患者,女,40岁。突遇车祸受惊而心悸1个月余,善惊易恐,坐卧不安,少寐多梦,舌苔薄白,脉虚弦。其证候是(B。)

A. 心血不足

B. 心虚胆怯

C. 阴虚血滞

D. 阴寒凝滞

E. 水饮凌心

解析:突遇车祸受惊而心悸1个月余,善惊易恐,坐卧不安一惊则气乱,恐则气下,心怯神伤,心神不能自主;少寐多梦属于心脏功能失常,心不藏神,心神不宁;舌苔薄白,脉虚弦此为心胆气虚之征。

24.患者鼻衄,口干咽燥,兼有身热,恶风,头痛,咳嗽,痰少,舌质红,苔薄,脉数。治疗应首选的方剂是(A。)

A. 桑菊饮

B. 玉女煎

C. 龙胆泻肝汤

D. 归脾汤

E. 六味地黄丸

解析:此鼻衄由肺热迫血妄行所致,治以清泄肺热,凉血止血,方用桑菊饮。

25.患者胸闷且痛,心悸盗汗,心烦不寐,耳鸣,头晕,舌质紫斑,脉细涩。治疗应首选(B。)

A. 血府逐瘀汤

B. 左归饮

C. 栝蒌薤白白酒汤

D. 人参养营汤

E. 右归饮

解析:患者胸闷且痛,心悸盗汗,心烦不寐,耳鸣,头晕,舌质紫斑,脉细涩,为胸痹阴虚型,方用左归饮加减。

26.患者腹大胀满不舒,早宽暮急,面色苍黄,脘闷纳呆,神倦怯寒,四末不温,尿少不利,舌淡胖而紫,脉沉弦无力,其治法为(C。)

A. 行湿散满,理气消胀

B. 温中健脾,行气利水

C. 温补脾肾,化气行水

D. 健脾益气,理气消胀

E. 健脾化湿,行气散满

解析:根据患者临床表现,可以诊断患者为鼓胀之阳虚水盛证,其基本病机是脾肾阳虚,不能温运,水湿内聚。治宜温补脾肾,化气利水。

27.患者,男,40岁。头痛且空,腰痛酸软,遗精,耳鸣少寐,舌红少苔,脉细无力。其证候是(C。)

A. 淤血

B. 血虚

C. 肾虚

D. 风寒

E. 肝阳

解析:肾虚无以滋养头目致头痛且空,肾虚髓少致腰痛酸软,遗精,耳鸣少寐;舌红少苔,脉细无力均为肾阴虚的表象。

28.患者时感腰部酸软隐痛无力,喜温喜按,劳则加剧,休息可减轻,夜尿频多,四肢欠温,舌淡,苔薄白,脉沉细。其治法是(C。)

A. 滋补。肾阴

B. 活血化瘀

C. 补肾壮阳

D. 散寒除湿

E. 清热利湿

解析:肾精亏损,无以濡养腰府筋脉而发生腰痛。喜温喜按,四肢欠温,舌淡,苔薄白,脉沉细。乃肾阳亏虚之证。治法为补肾壮阳。

29.患者,男,43岁。有胃脘疼痛病史,昨日因饮酒诱发呕血,血色紫黯,夹有食物残渣,口臭,口干,当天未行大便,舌红,苔黄腻,脉滑数。中医辨证为(E。)

A. 气虚

B. 肝火犯胃

C. 湿热壅滞

D. 血瘀化热

E. 胃热壅盛

解析:热积胃中,热伤胃络,胃失和降,故呕血,血色紫黯,夹有食物残渣;胃热上熏,则口臭,口干;热伤大肠津液,故便秘;舌红,苔黄腻,脉滑数,均为胃热壅盛之象。

30.治疗风阳上扰型眩晕的代表方药为(A。)

A. 天麻钩藤饮

B. 羚羊钩藤汤

C. 镇肝熄风汤

D. 羚羊角汤

E. 真方白丸子

解析:天麻钩藤饮功用平肝潜阳,清火熄风,可用于肝阳偏亢,风阳上扰而导致的眩晕。

31.患者,女,40岁。眩晕,心悸,少寐,心烦易怒,腰酸,月经不调,舌质红,脉弦细而数。治疗应首选(B。)

A. 归脾汤

B. 滋水清肝饮

C. 逍遥散

D. 甘麦大枣汤

E. 天王补心丹

解析:本证因阴虚火盛而致,滋水清肝饮可以养阴清热,用于阴虚内热证。

32.患者肢体偏枯不用,肢软无力,面色萎黄,舌苔薄白,舌有瘀斑,脉细涩。治疗应首选的方剂是(A。)

A. 补阳还五汤

B. 真方白丸子

C. 天麻钩藤饮

D. 解语丹

E. 镇肝熄风汤

解析:此痿证,证属脉络瘀阻证,治以益气养营,活血行瘀,方用补阳还五汤加减,用于气虚无力推动血行,经脉瘀阻证。

33.患者多在黎明前泄泻,腹部疼痛,肠鸣即泻,泻后则安,形寒肢冷,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细。治疗应首选的方剂是(C。)

A. 参苓白术散

B. 保和丸

C. 四神丸

D. 葛根芩连汤

E. 藿香正气散

解析:本病症为肾阳虚衰治则温肾键脾,固涩止泻。主方四神丸加减。

34.患者小便点滴难解,有时如细线,小腹胀满疼痛,舌紫暗,脉涩。其治法是(C。)

A. 温补肾阳,化气行水

B. 升清降浊,化气行水

C. 行瘀散结,通利水道

D. 清利湿热,通利小便

E. 清泄肺热,通利水道

解析:淤血败精,或肿块结石,阻塞尿道,小便难以排出,因而形成癃闭。治以行瘀散结,通利水道方用代抵当丸。

35.患者腹大坚满,拒按,烦热口苦,渴不欲饮小便赤涩,大便溏垢,舌尖边红,苔黄腻,脉弦数,治则应为(D。)

A. 温补脾肾,行气利水

B. 滋养肝肾,凉血化瘀

C. 活血化瘀,行气利水

D. 清热利湿,攻下逐水

E. 清胃泻火,化瘀止血

解析:湿热壅盛,蕴结中焦,浊水内停致腹大坚满,拒按,烦热口苦,渴不欲饮,小便赤涩,大便溏垢,治宜清热利湿,攻下逐水。

36.女,43岁。久疟不愈,胁下结块,触之有形,按之压痛,舌质紫黯,有瘀斑,脉细涩。治疗选方是(B。)

A. 柴胡截疟饮

B. 鳖甲煎丸

C. 青蒿素合清瘴汤

D. 何人饮

E. 白虎加桂枝汤

解析:疟久不愈,血瘀痰凝,结于胁下,则为疟母。治宜祛瘀化痰软坚,方用鳖甲煎丸。

37.患者项背强直,头痛,恶寒发热,肢体酸重,舌苔白腻,脉浮紧。其治法是(C。)

A. 疏散风寒,调和气血

B. 散寒祛风,解肌发汗

C. 祛风散寒,和营燥湿

D. 辛温解表,散寒止痛

E. 疏风散寒,化痰通络

解析:风寒湿邪侵于肌表,壅滞经络导致患者项背强直,头痛,恶寒发热,肢体酸重,舌苔白腻,脉浮紧,治宜祛风散寒,和营燥湿。

38.百日咳的临床特征是(A。)

A. 阵发性痉挛性咳嗽,咳末伴有较长的鸡鸣样吸气性吼声,最后倾吐痰沫

B. 连声干咳,咳声高亢,无痰

C. 阵发性咳嗽,咳声重浊,痰液黏稠

D. 呛咳不己,咽痛无痰

E. 喉间哮鸣气促,呼气延长

解析:百日咳的临床特征为阵发性痉挛性咳嗽,咳末伴有较长的鸡鸣样吸气性吼声,最后倾吐痰沫。

39.患者,女,30岁。胁痛2月,刻下两侧胁肋胀痛,时左时右,走窜不定,精神不振,沉默少言,但饮食尚可,伴乳房胀痛,苔薄白,脉弦。选方为(D。)

A. 逍遥散

B. 丹栀逍遥散

C. 四逆散

D. 柴胡疏肝散

E. 龙胆泻肝汤

解析:本证可以诊断为胁痛之肝郁气滞证。其基本病机是肝失条达,气机郁滞,络脉失和。治宜疏肝理气。柴胡疏肝散功用疏肝解郁,理气止痛,适用于肝郁气滞,气机不畅之胁痛。

40.患者腰部冷痛重着,转侧不利,逐渐加重,遇阴雨天尤甚,舌苔白腻,脉沉迟。.治疗应首选(E。)

A. 当归、川芎、桃仁、红花、乳香、秦艽

B. 巴戟天、锁阳、山药、延胡索、杜仲

C. 苍术、黄柏、牛膝、薏苡仁

D. 人参、羌活、独活、茯苓、厚朴

E. 干姜、甘草、茯苓、白术

解析:辨证属寒湿腰痛。基本病机为寒湿闭阻,滞碍气血,经脉不利。治宜散寒行湿,温经通络。干姜、甘草温经散寒,通络止痛;茯苓、白术健脾渗湿。

41.患者,女,56岁。胁痛隐隐,绵绵不休,口干咽燥,舌红少苔,脉细弦而数。治疗的首选方为(E。)

A. 六味地黄丸

B. 都气丸

C. 丹栀逍遥散

D. 化肝煎

E. 一贯煎

解析:肝阴虚,筋脉失于濡养导致胁痛隐隐,绵绵不休;口干咽燥,舌红少苔,脉细弦而数是阴虚火旺之象。治宜养阴柔肝。一贯煎功用滋阴柔肝止痛,适用于因肝。肾阴虚,肝络失养而导致的胁肋隐痛,口燥咽干等。

42.患者,女,48岁。半年来入睡困难,寐而不酣,头重,痰多胸闷,心烦口苦,目眩,舌苔黄腻,脉滑数。其治法是(D。)

A. 健脾化痰,佐以安神

B. 益气镇惊,安神定志

C. 补养心脾,佐以安神

D. 化痰清热,和中安神

E. 疏肝泻热,佐以安神

解析:引发本病的基本病机是湿食生痰,郁痰生热,扰动心神以致入睡困难,寐而不酣,头重,痰多胸闷,心烦口苦,目眩。治宜化痰清热,和中安神。

43.患者,女,39岁。皮肤常见青紫点或者斑块,时发时止,常伴鼻衄、齿衄或者月经过多,心烦口渴,手足心热,盗汗,形体消瘦,舌红少苔,脉细数。治疗应首选方剂(D。)

A. 地榆散

B. 玉女煎

C. 归脾汤

D. 茜根散

E. 清胃散

解析:根据患者临床表现,诊断为虚火内炽,灼伤脉络,血溢肌腠所引起的紫斑。治宜滋阴降火,宁络止血。茜根散养阴清热,凉血止血,适用于阴虚火旺所致的紫斑。

44.郁病患者,咽中不适,如有物梗阻,咯之不出,咽之不下,胸中窒闷,舌苔白腻,脉弦滑。其证候是(A。)

A. 气滞痰郁

B. 肝气郁结

C. 气郁化火

D. 痰浊上扰

E. 忧郁伤神

解析:气郁痰凝,阻滞胸咽,致使咽中不适,如有物梗阻,咯之不出,咽之不下,胸中窒闷,舌苔白腻,脉弦滑。

45.患者,女,41岁。潮热盗汗,虚烦少寐,五心烦热,形体消瘦,舌红少津,脉弦细数。治疗的最佳选方是(B。)

A. 黄连阿胶汤

B. 当归六黄汤

C. 甘麦大枣汤

D. 养阴清肺汤

E. 归脾汤

解析:本证是因虚火内灼,逼津外泄而引起的盗汗。治宜滋阴降火。当归六黄汤具有滋阴清热,固表止汗的功效,适用于阴虚火旺引起的汗证。

46.患者全身水肿,来势迅速,伴恶寒发热,肢节酸楚,小便不利,舌淡苔薄白,脉浮数。其证候是(C。)

A. 风寒犯肺

B. 湿毒浸淫

C. 风水泛滥

D. 寒热夹杂

E. 表寒里热

解析:风邪致病,病来迅速,所以患者全身水肿,来势迅速;风水相搏于肌表,所以见恶寒发热,肢节酸楚。

47.患者突然昏倒,不省人事,牙关紧闭,面赤唇紫,舌红,脉沉弦。治疗应首选(D。)

A. 五磨饮子

B. 菖蒲郁金汤

C. 血府逐瘀汤

D. 通瘀煎

E. 导痰汤

解析:根据患者突然昏倒,不省人事,牙关紧闭,面赤唇紫,舌红,脉沉弦的症状、体征,可以诊断为厥证淤血内阻型,方用羚角钩藤汤合通瘀煎加减。

48.患者腹部积块明显,硬痛不移,面黯消瘦,纳减乏力,时有寒热,舌暗,脉细数。治疗应首选(B。)

A. 少腹逐瘀汤

B. 膈下逐瘀汤

C. 血府逐瘀汤

D. 调营饮

E. 桃核承气汤

解析:此为淤血留结于腹中的积证,方用鳖甲煎丸合隔下逐淤汤加减。

49.患者,女,51岁。发病2天,鼻塞,恶风身热,头昏,心烦,口干,咳嗽少痰,舌红,脉细数。其证候是(B。)

A. 内伤发热

B. 阴虚感冒

C. 风热感冒

D. 暑湿感冒

E. 风寒感冒

解析:阴亏津少,外受风热,表卫失和,津液不能作汗导致鼻塞,恶风身热,头昏,心烦,口干,咳嗽少痰,舌红,脉细数。

50.患者头痛,四肢抽搐,项背强直,肢体酸重,恶寒发热,舌苔薄白,脉浮紧。治疗应首选的方剂是(D。)

A. 羚角钩藤汤

B. 清营汤

C. 导痰汤

D. 羌活胜湿汤

E. 大定风珠

解析:感受外邪,留滞壅塞于经络,气血不能运行,筋肉失养而拘急发痉。治以祛风散寒,燥湿和营。方用羌活胜湿汤。

51.患者,女,28岁。未婚。因食用不洁之物,出现下痢赤白,以赤为主,肛门灼热,腹痛,里急后重,口黏泛恶,舌红苔黄腻,脉滑数。其治法是(A。)

A. 清热化湿解毒,佐以调气行血

B. 清热凉血解毒

C. 温化寒湿,佐以行气

D. 温补脾肾,涩肠固脱

E. 健脾益气,清热化湿

解析:本证为湿热痢,基本病机是湿热蕴结,熏灼肠道,气血壅滞,脂络伤损,治宜清热化湿解毒,佐以调气行血。

52.患者腹胀而痛,便秘纳呆,时有条索状物聚起在腹部,按之胀痛更甚,舌苔腻,脉弦滑。其治法是(A。)

A. 理气化痰,导滞散结

B. 疏肝解郁,行气散结

C. 理气消积,活血散瘀

D. 祛瘀软坚,扶正健脾

E. 补益气血,活血化瘀

解析:该患者为积聚食滞痰阻型,治以理气化痰,导滞散结。

53.患者胸胁疼痛,如灼如刺,胸闷不舒,呼吸不畅,病侧胸廓变形,舌质暗,苔薄,脉弦。治疗应首选的方剂是(D。)

A. 苓桂术甘汤

B. 甘遂半夏汤

C. 柴枳半夏汤

D. 香附旋覆花汤

E. 沙参麦冬汤

解析:

54.患者,男,60岁。久患胁痛,悠悠不休,遇劳加重,头晕目眩,口干咽燥,舌红少苔,脉弦细。治疗应首选(B。)

A. 柴胡疏肝散

B. 一贯煎

C. 杞菊地黄丸

D. 逍遥散

E. 二阴煎

解析:阴虚火旺之象。治以养阴柔肝。一贯煎功用滋阴柔肝止痛,适用于因肝肾阴虚,肝络失养而导致的胁肋隐痛,口燥咽干诸症。

55.患者头痛而胀,恶风发热,面红目赤,口渴欲饮,便秘尿黄,舌质红,苔黄,脉浮数。治疗应首选的方剂是(D。)

A. 羌活胜湿汤

B. 川芎茶调散

C. 天麻钩藤饮

D. 芎芷石膏汤

E. 镇肝熄风汤

解析:该患者为头痛风热侵袭型,治以疏散风热,方用芎芷石膏汤加减。

56.患者,男,35岁。癫痫发作日久,健忘,心悸,头晕目眩,腰膝酸软,神疲乏力,舌苔薄腻,脉细弱。其证候是(A。)

A. 心肾亏虚

B. 痰火内盛

C. 风痰闭阻

D. 阴虚火旺

E. 气滞痰瘀

解析:心阴虚导致健忘,心悸,头晕目眩;腰膝酸软,神疲乏力是肾阴亏虚的表现。

57.虚劳患者,口干唇燥,不思饮食,大便燥结,甚则干呕,呃逆,面色潮红,舌红干少苔,脉细数。其证候是(B。)

A. 肺阴虚

B. 脾胃阴虚

C. 肝阴虚

D. 肾阴虚

E. 心阴虚

解析:脾胃阴虚,无以运化,致不思饮食,甚则干呕,呃逆;阴虚火旺,耗伤津液致口干唇燥,大便燥结,面色潮红;舌红干少苔,脉细数均为阴虚火旺之象。

58.患者,男,71岁。肺癌。咳嗽不畅,胸闷气憋,胸痛固定不移,咯血色暗红,口唇紫暗,舌质暗有瘀斑,脉细涩。治疗选方是(D。)

A. 生脉饮

B. 沙参麦冬汤合五味消毒饮

C. 二陈汤合栝蒌薤白半夏汤

D. 桃红四物汤加味

E. 通窍活血汤

解析:本证是瘀阻肺络证,兼有气血虚弱的表现,治宜行气活血,散瘀消结兼补血。桃红四物汤行血补血。

59.患者发热恶寒,肢节酸痛,头痛,鼻塞声重,轻咳,咯吐白稀痰,舌苔薄白,脉浮。其证候是(A。)

A. 风寒感冒

B. 风热感冒

C. 时行感冒

D. 气虚感冒

E. 阴虚感冒

解析:风寒外袭,伤人肌表,阻遏卫阳,寒性凝滞收引,故见发热恶寒,肢节酸痛,头痛,鼻塞声重,轻咳,咯吐白稀痰,舌苔薄白,脉浮等症。

60.患者,女,48岁。患肝病多年,近日诉腹胀,右胁下胀痛,纳食减少,食后腹胀加重,得嗳气稍舒,小便短少,苔白腻,脉弦。最佳治疗方剂是(D。)

A. 附子理苓汤或济生肾气丸加减

B. 实脾饮加减

C. 调营饮加减

D. 柴胡疏肝散合胃苓汤加减

E. 中满分消丸合茵陈蒿汤

解析:本证诊断为鼓胀之气滞湿阻证,其基本病机是肝郁气滞,脾运不健,湿浊中阻。治宜疏肝理气,运脾利湿。柴胡疏肝散以疏肝理气为主,适用于胸胁闷胀疼痛较著者;胃苓汤以运脾利湿消胀为主,适用于腹胀,尿少,苔腻较著者。

61.患者病起发热,咽喉红肿疼痛,于次日迅速双眼睑水肿,渐及四肢,舌质红,苔薄黄,脉滑数。治疗应首选的方药是(D。)

A. 银翘散加板蓝根

B. 麻黄连翘赤小豆汤加板蓝根

C. 越婢加术汤去石膏加桂枝、茯苓

D. 越婢加术汤加连翘、板蓝根、鲜茅根

E. 防己黄芪汤加连翘、枳壳、薄荷

解析:此为风水相搏,水液潴留体内,泛滥肌肤,发为水肿。治以疏风清热,宣肺行水,方用越婢加术汤。加用连翘、板蓝根清热利咽,茅根清热利尿。

62.患者夜寐盗汗,五心烦热,午后潮热,两颧色红,口渴,舌红少苔,脉细数。治疗应首选(A。)

A. 当归六黄汤

B. 玉屏风散

C. 桂枝汤

D. 四妙丸

E. 龙胆泻肝汤

解析:本证因阴虚火旺,虚火内灼,逼津外泄所致,治宜滋阴降火。当归六黄汤具有滋阴清热,固表止汗的功效,适用于阴虚火旺引起的汗证。

63.患者突然半身不遂,舌强言謇,伴有头晕头痛,面红目赤,口苦咽干,心烦易怒,小便短赤,舌质红,苔薄黄,脉弦。证属(B。)

A. 中风病:痰热腑实,风痰上扰

B. 中风病:肝阳暴亢,风火上扰

C. 中风病:阴虚风动

D. 中风病:风痰淤血,痹阻脉络

E. 中风病:痰热内闭清窍

解析:肝火偏旺,阳亢化风,横窜络脉致中风发生;风火上扰致面红目赤,口苦咽干,心烦易怒。

64.患者低热,头晕眼花;心悸不宁,面白少华,唇甲淡白,舌质淡,脉细。其治法是(A。)

A. 益气养血

B. 益气健脾

C. 滋阴清热

D. 活血化瘀

E. 疏肝清热

解析:血虚失养,致头晕眼花,心悸不宁,面白少华,唇甲淡白;舌质淡,脉细均为血虚之象。

65.患者,男,38岁。感冒,证见发热,微恶风寒,头痛干咳,咽干舌燥,烦热口渴,舌红少津,脉略数。此系(B。)

A. 风热型感冒

B. 表寒里热型感冒

C. 风热型咳嗽

D. 风热犯肺型喘证

E. 肺痈初期

解析:风寒外束,腠理闭塞,卫阳被郁,故见发热,微恶风寒,头痛;兼加里热,故见干咳,咽干舌燥,烦热口渴;舌红少津,脉略数均为表寒里热型感冒。

66.患者,男,26岁。病起急骤,先有性情急躁,头痛失眠,两目怒视,面红目赤,后突然狂乱无知,逾垣上屋,骂詈叫号,不避亲疏,不食不眠,舌红绛苔黄腻,脉弦大滑数。其证候是(A。)

A. 痰火上扰

B. 阳明热盛

C. 火盛伤阴

D. 淤血内阻

E. 脾气虚衰

解析:两目怒视,面红目赤,后突然狂乱无知,逾垣上屋,骂詈叫号,不避亲疏,不食不眠是火盛的表现;舌红绛苔黄腻,脉弦大滑数是痰火之象。

67.患者心悸,头晕,面色不华,倦怠无力,舌质淡,舌苔白,脉细弱。治疗应首选的方剂是(B。)

A. 八珍汤

B. 归脾汤

C. 十全大补汤

D. 胶艾汤

E. 当归补血汤

解析:心脾两虚,气血不足,心失所养,导致心悸,治以补血养心,益气安神,方用归脾汤。

68.患者,男,30岁。农民,夏日在田间劳动,饮冷水,又遇暴雨淋湿,当晚腹痛,里急后重,下痢赤白,伴恶寒发热,头痛身痛,舌苔薄腻,脉弦紧而浮,最佳治疗方剂是(D。)

A. 芍药汤

B. 新加香薷饮

C. 藿香正气散

D. 荆防败毒散

E. 胃苓汤

解析:患者有饮食不洁史,根据其临床表现,可诊断为痢疾,兼见表证,治宜以荆防败毒散解表举陷,逆流挽舟。

69.患者,男,60岁。发作性胸痛,痛处不移,入夜更甚,舌质紫暗,脉涩。诊为胸痹,其证候是(D。)

A. 阳气虚衰

B. 气阴两虚

C. 阴寒凝滞

D. 心血瘀阻

E. 痰浊壅塞

解析:发作性胸痛,痛处不移,入夜更甚,舌质紫暗,脉涩。诊为胸痹,辨证属心血瘀阻。

70.患者,女,25岁。呼吸喘促,喉中痰鸣,胸膈满闷,咳轻,痰少色白,口不渴,舌苔白滑,脉弦紧。治疗应首选(E。)

A. 小青龙汤

B. 苏子降气汤

C. 三子养亲汤

D. 麻黄汤

E. 射干麻黄汤

解析:本证是因寒痰伏肺,遇感触发,痰升气阻,肺失宣降所引起的哮病,治宜温肺散寒,化痰平喘。射干麻黄汤长于降逆平哮,治痰饮咳喘,喉中有水鸡声,表证不著者。

71.患者泄泻反复5年,稍进油腻之物,则大便次数增多而质稀,面色萎黄,肢倦乏力,舌淡苔白,脉细弱。其证候是(C。)

A. 寒湿泄泻

B. 湿热泄泻

C. 脾虚泄泻

D. 食滞泄泻

E. 肾虚泄泻

解析:脾胃肠虚弱,使胃肠功能减退,不能受纳水谷,也不能运化精微,反聚水成湿,积谷为滞,致脾胃升降失司,清浊不分,混杂而下,遂成泄泻。面色萎黄,肢倦乏力,舌淡苔白,脉细弱也是脾虚之见证。

72.患者,男,48岁。患肝炎5年,近1个月来腹大坚满,脘腹撑急,烦热口苦,渴不欲饮,小便赤涩,大便秘结,舌红苔黄腻,脉弦数。治疗应首选(B。)

A. 实脾饮合五苓散

B. 中满分消丸合茵陈蒿汤

C. 龙胆泻肝汤合小柴胡汤

D. 茵陈术附汤合平胃散

E. 柴胡疏肝散合胃苓汤

解析:烦热口苦,渴不欲饮,小便赤涩,大便秘结,舌红苔黄腻,脉弦数均为水热互结之象,故该患者为鼓胀水热互结性,方用中满分消丸合茵陈蒿汤加减。

73.患者,女,26岁。因生气后突发上气而喘,咽中如窒,但喉中痰声不著,胸闷气憋,舌苔薄白,脉弦。其证候是(D。)

A. 风寒束肺

B. 风热袭肺

C. 肝火犯肺

D. 肺气郁痹

E. 痰浊壅肺

解析:生气后突发上气而喘,是肺气郁闭不能下降所致;咽中如窒,是肺气壅滞于咽部,气机不顺之故;胸闷气憋是气机不降壅于胸部。

74.患者,男,39岁。眩晕,精神萎靡,少寐多梦,健忘,腰膝酸软,四肢不温,形寒怯冷,舌淡,脉沉细无力。治疗应首选(D。)

A. 归脾汤

B. 补中益气汤

C. 左归丸

D. 右归丸

E. 八珍汤

解析:本证因肾精亏虚,髓海不足,脑窍失荣而致头痛,偏于肾阳虚,以致腰膝酸软,四肢不温,形寒怯冷。治宜温补肾阳,方用右归丸。

75.患者,男,50岁。眩晕,耳鸣,头痛且胀,每因烦劳或恼怒而头晕.头痛加剧,急躁易怒,少寐多梦,口苦,舌红苔黄,脉弦。其证候是(E。)

A. 痰湿中阻

B. 气血亏虚

C. 肝风内动

D. 肾精不足

E. 肝阳上亢

解析:每因烦劳或恼怒而头晕.头痛加剧是因为此时肝阳更盛,急躁易怒,少寐多梦是肝阳亢盛,阴不敛阳所致。

76.患者2个月前患悬饮,经积极治疗,饮邪已退病情好转。现仍胸胁灼痛,呼吸不畅,闷咳,天阴时明显,舌暗苔薄,脉弦。治疗应首选(D。)

A. 柴胡疏肝散

B. 柴枳半夏汤

C. 小柴胡汤

D. 香附旋复花汤

E. 栝萎薤白白酒汤

解析:本证是因饮邪久郁,气机不利,络脉痹阻所致,治宜理气和络。香附旋复花汤功能理气化饮和络,用于咳嗽痰少属络脉痹阻者。

77.患者,女,52岁。身热,微恶风寒,少汗,头晕,心烦,口干,干咳,痰少,舌红少苔,脉细数。治疗宜选(E。)

A. 清骨散

B. 滋水清肝饮

C. 秦艽鳖甲散

D. 加味四物汤

E. 加减葳蕤汤

解析:此为阴虚感冒,其基本病机是阴亏津少,外受风热,表卫失和,津液不能作汗,治宜滋阴解表。加减葳蕤汤滋阴解表,适用于阴虚感冒。

78.患者,男,35岁。气粗息高,喉中痰鸣,胸高胁胀,咳痰色黄,口渴,舌红苔黄,脉弦滑。治疗应首选(C。)

A. 麻杏石甘汤

B. 桑白皮汤

C. 定喘汤

D. 清金化痰汤

E. 越婢加半夏汤

解析:本证因于痰热蕴肺,壅阻气道,肺失清肃而发,治宜清热宣肺,化痰平喘。定喘汤清肺泻热,化痰平喘。用于喘哮气逆,胸膈烦闷,咯痰黄稠者。

A3/A4型题(含3小题)

患者,男,65岁。咳嗽、咯血3月余。有肺癌病史。目前咳嗽少痰,痰中带血,胸痛,心烦寐差,低热盗汗,久稽不退,口渴,大便干结,舌质红,苔黄,脉细数。

79.问题1:治疗应首选(A。)

A. 沙参麦冬汤合五味消毒饮

B. 二陈汤合栝蒌薤白半夏汤

C. 血府逐瘀汤

D. 生脉散合百合固金汤

E. 清金化痰汤

解析:此为由于久病阴虚,邪毒乘虚入肺,邪滞于肺,导致肺脏功能失调,宣降失司,气机不利,痰凝气滞,瘀阻络脉,瘀毒胶结,日久形成肺部积块。肺阴虚可见咳嗽少痰,低热盗汗等症,治以养阴清热,解毒散结。方用沙参麦冬汤合五味消毒饮。

80.问题2:其证候是(D。)

A. 痰热郁毒

B. 痰湿蕴肺

C. 气阴两虚

D. 阴虚毒热

E. 瘀毒内阻

解析:

81.问题3:其治法是(C。)

A. 活血解毒,散瘀消结

B. 健脾燥湿,行气祛痰

C. 养阴清热,解毒散结

D. 清热化痰,解毒散结

E. 益气养阴,润肺化痰

解析:

患者,男,50岁。头痛昏蒙,神识呆滞,项背强急,四肢抽搐,胸脘满闷,呕吐痰涎,苔白腻,脉弦滑。

82.问题1:其治法是(A。)

A. 豁痰开窍,熄风止痉

B. 健脾和胃,化湿和中

C. 抑肝扶脾,健脾和胃

D. 化痰清热,熄风止痉

E. 健脾和胃,补中益气

解析:痰浊留滞壅塞于经络,气血不能运行,筋肉失养而拘急发痉,胸脘满闷,呕吐痰涎均为痰浊之征象,治以豁痰开窍,熄风止痉。方用导痰汤加减。

83.问题2:治疗应首选(E。)

A. 温胆汤

B. 二陈汤

C. 补中益气汤

D. 痛泻要方

E. 导痰汤

解析:

84.问题3:其证候是(B。)

A. 脾虚湿困

B. 痰浊阻滞

C. 肝强脾弱

D. 痰郁化热

E. 脾胃不和

解析:

患者,男,35岁。1周前感两胁肋胀痛,牵引肩背,触痛,拒按,厌食油腻,口苦咽干,尿少腹胀,舌苔黄腻,脉弦滑。

85.问题1:本例最可能的辨证是(A。)

A. 湿热蕴结

B. 肝气郁结

C. 肝阴不足

D. 淤血阻络

E. 肝气横逆

解析:厌食油腻,口苦咽干,尿少腹胀,舌苔黄腻,脉弦滑为湿热蕴结,肝胆失疏,络脉失和的表现。

86.问题2:本例最宜用何治法(E。)

A. 疏肝养阴

B. 化瘀通络

C. 滋阴柔肝

D. 疏肝理气

E. 清热利湿

解析:根据基本病机湿热蕴结,肝胆失疏,络脉失和,则治疗原则为清热利湿。

87.问题3:本例最宜选用何方治疗(D。)

A. 一贯煎

B. 柴胡疏肝散

C. 鳖甲煎丸

D. 龙胆泻肝汤

E. 以上都不是

解析:方用龙胆泻肝汤加减。本方具有清利肝胆湿热的功用,适用于肝胆湿热而致的胁痛。

患者,女,38岁。自觉腹中气聚,走窜样胀痛,时痛时止,两胁时有不适,情绪郁闷时症状加重,口苦,舌红,苔薄白,脉弦。

88.问题1:最佳治法是(D。)

A. 通腑泄热

B. 活血化瘀,理气止痛

C. 温中补虚,缓急止痛

D. 疏肝解郁,理气止痛

E. 温里散寒,理气止痛

解析:本证基本病机是肝气郁结,气机不畅,疏泄失司,故以疏肝解郁,理气止痛为治疗原则。

89.问题2:最佳方是(D。)

A. 丹栀逍遥散

B. 六磨汤

C. 木香顺气散去台乌、苍术,加吴萸、黄连

D. 柴胡疏肝散

E. 木香顺气散合左金丸

解析:柴胡疏肝散疏肝理气止痛,可用于因肝气郁结,腹痛走窜,牵引少腹或两胁之证。

90.问题3:(假设信息)患者腹痛缓解之后,宜采用何方调理善后(A。)

A. 逍遥散

B. 当归补血汤

C. 参苓白术散

D. 香砂六君子汤

E. 八珍汤

解析:逍遥散疏肝解郁,健脾养血,适用于肝气郁结,脾弱血虚者。

患者,男,30岁。身热渐退,咳嗽减轻,咯吐脓血渐少,臭味亦减,气短乏力,自汗,盗汗,午后潮热,心烦,口干咽燥,舌淡红苔薄,脉细数无力,诊为肺痈。

91.问题1:其病期是(D。)

A. 初期

B. 成痈期

C. 溃脓期

D. 恢复期

E. 晚期

解析:肺痈恢复期邪去正虚,阴伤气耗。脓疡溃后,邪毒渐尽,病情趋向好转,但因肺体损伤,故见邪去正虚,阴伤气耗。

92.问题2:其治法是(D。)

A. 清肺解表

B. 清肺化瘀消痈

C. 排脓解毒

D. 养阴补肺

E. 宣肺平喘止咳

解析:恢复期基本病机是邪毒渐去,肺体损伤,阴伤气耗,或为邪恋正虚,当以清养补肺(益气养阴,兼清余邪)为治疗原则。

93.问题3:治疗应首选(A。)

A. 沙参清肺汤合桔梗杏仁煎

B. 千金苇茎汤合如金解毒散

C. 加味桔梗汤

D. 银翘散

E. 四妙散

解析:沙参清肺汤益气养阴,清肺化痰,为肺痈恢复期调治之良方;桔梗杏仁煎益气养阴,排脓解毒,正虚邪恋者较宜。

患者,男,60岁。心痛甚,心悸,气促,不能平卧,汗出肢冷,面色苍白,唇甲青紫,腰酸乏力,舌紫暗,脉微。

94.问题1:其证侯是(A。)

A. 阳气虚衰

B. 阴寒凝滞

C. 心血瘀阻

D. 痰浊壅塞

E. 气虚血瘀

解析:心痛甚,心悸,气促是因阳气虚衰,胸阳不振,气机痹阻,血行瘀阻所致;面色苍白,神倦怯寒,四肢欠温一心肾阳虚,形体失温;汗出肢冷,面色苍白,腰酸乏力为阳虚无力温煦之故;唇甲青紫,舌紫暗,脉微为阳虚血瘀之征。

95.问题2:其治法是(E。)

A. 活血化瘀,通络止痛

B. 通阳泄浊,豁痰开结

C. 辛温通阳,开痹散寒

D. 益气养阴,活血通络

E. 益气温阳,活血通络

解析:阳气虚衰,胸阳不振,气机痹阻,血行淤滞,故治宜益气温阳,活血通络。

96.问题3:治疗应首选(B。)

A. 血府逐瘀汤

B. 参附汤合右归饮

C. 栝蒌薤白白酒汤

D. 乌头赤石脂丸合苏合香丸

E. 炙甘草汤

解析:参附汤合右归饮,两方均能补益阳气,参附汤大补元气,温补心阳;右归饮一温肾助阳,补益精气。

A3/A4型题(含4小题)

患者,男,46岁。反复心悸不宁3年,症见心悸少寐,多梦,头晕目眩,手足心热,耳鸣腰酸,舌红少苔,脉细数。

97.问题1:其证候是(C。)

A. 心血不足

B. 心阳不振

C. 阴虚火旺

D. 心虚胆怯

E. 心血瘀阻

解析:肝肾阴虚,水不济火,心火内动,扰动心神导致以上诸证。

98.问题2:其治法是(D。)

A. 补血养血,养心安神

B. 镇惊定志,养心安神

C. 益气养血,滋阴复脉

D. 滋阴清火,养心安神

E. 温补心阳,安神定悸

解析:本证基本病机是肝肾阴虚,水不济火,心火内动,扰动心神,故其治疗原则是滋阴降火,养心安神。

99.问题3:治疗应首选(B。)

A. 炙甘草汤

B. 天王补心丹

C. 归脾汤

D. 温胆汤

E. 桂枝甘草龙骨牡蛎汤

解析:天王补心丹滋阴养血,补心安神,适用于阴虚血少,心悸不安,虚烦神疲,手足心热之证。

100.问题4:(假设信息)若见虚烦咽燥,口干口苦等热象较著者,治疗应首选(C。)

A. 生脉散

B. 知柏地黄丸

C. 朱砂安神丸

D. 滋水清肝饮

E. 黄连温胆汤

解析:朱砂安神丸清心降火,重镇安神,适用于阴血不足,虚火亢盛,惊悸怔忡,心烦神乱,失眠多梦等证。

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