中医内科学中级(相关专业知识)模拟试卷2含答案解析

中医内科学中级(相关专业知识)模拟试卷2

A1型题

1.患者,男,54岁。右上腹疼痛2天,入院,症见发热,黄疸,表情淡漠,皮肤湿冷,脉细数。检查:血压80/60mmHg。应首先考虑的是(C。)

A. 创伤性休克

B. 过敏性休克

C. 感染性休克

D. 心源性休克

E. 失血性休克

解析:该患者的主要临床表现是腹痛、发热、黄疸,还有组织血液灌注不足的征象。诊断首先考虑为急性梗阻性化脓性胆管炎。其主要的病理改变是胆管的梗阻和感染,导致胆汁内的细菌和毒素进入血循环。

2.起于浅表,形小而圆,红肿热痛,容易化脓者为(D。)

A. 痈

B. 疽

C. 疔

D. 疖

E. 疹

解析:疖是生于皮肤浅表的急性化脓性疾患。四季皆可发生,但多见于夏秋季节,好发于头、面、颈后发际、背及臂部,分有头、无头两种。多发于皮肤浅表,局部红肿热痛,肿势局限,突起根浅,范围多在3cm以内,易脓、易溃,出脓则愈。

3.医学心理学的研究方法中,通过被观察者的动作、表情、言语等外显行为来了解人的心理活动的方法是(C。)

A. 个案法

B. 测验法

C. 观察法

D. 实验法

E. 调查法

解析:观察法是指研究者根据一定的研究目的、研究提纲或观察表,用自己的感官和辅助工具去直接观察被研究对象,从而获得资料的一种方法。通过被观察者_的动作、表情、言语等外显行为来了解人的心理活动的方法是观察法。

4.能反映肾小球滤过功能(GFR)受损早期的试验是(D。)

A. 血清尿素氮(BUN)测定

B. 血清肌酐(Cr)测定

C. 酚红(PSP)排泄试验

D. 内生肌酐清除率(Ccr)测定

E. 血清尿酸(UA)测定

解析:当GFR低到正常值的50%,CCr测定值可低至50ml/min,但血肌酐、尿素氮测定仍可在正常范围,因肾有强大的储备能力,故CCr较早反映GFR.的敏感指标。

5.正常人腹部基本叩诊音呈(B。)

A. 清音

B. 鼓音

C. 浊音

D. 实音

E. 过清音

解析:腹部正常叩诊为鼓音,肝脏、脾脏、充盈的膀胱、增大的子宫叩诊为浊音或实音。

6.医务人员在医疗活动中发生医疗事故争议,应立即上报的部门(人员)是(A。)

A. 所在科室负责人

B. 本医疗机构服务质量监控部门

C. 本医疗机构服务质量监控专职人员

D. 本医疗机构负责人

E. 当地卫生行政部门

解析:医务人员在医疗活动中发生或者发现医疗事故、可能引起医疗事故的医疗过失行为或者发生医疗事故争议的,应当立即向所在科室负责人报告,科室负责人应当及时向本医疗机构负责医疗服务质量监控的部门或者专(兼)职人员报告;负责医疗服务质量监控的部门或者专(兼)职人员接到报告后,应当立即进行调查、核实,将有关情况如实向本医疗机构的负责人报告,并向患者通报、解释。

7.肾虚水泛证临床表现不包括(E。)

A. 下肢水肿

B. 畏冷肢凉

C. 腰膝酸软

D. 心悸咳喘

E. 小便浑浊

解析:肾虚水泛证临床表现的是水肿反复消长不已,面浮身肿,腰以下甚,按之凹陷不起,尿量减少或反多,腰酸冷痛,四肢厥冷,怯寒神疲,面色咣白,甚者心悸胸闷,喘促难卧,腹大胀满,舌质淡胖,苔白,脉沉细或沉迟无力。

8.骨髓细胞学检查对诊断无特殊意义的疾病(B。)

A. 多发性骨髓瘤

B. 疟疾

C. 特发性血小板减少性紫癜

D. 血友病

E. 各型白血病

解析:骨髓细胞学检查对多发性骨髓瘤、特发性血小板减少性紫癜、血友病及各型白血病有诊断意义。

9.舌淡胖大的病机是(E。)

A. 心肺气虚

B. 脾胃湿热

C. 心脾两虚

D. 心肝血虚

E. 脾肾阳虚

解析:舌体淡白胖大,舌面水滑,辨证为脾肾阳虚,津液不化,水饮内停。

10.黄疸伴胆囊肿大不会见于(C。)

A. 胆总管结石

B. 胰头癌

C. 急性肝炎

D. 壶腹癌

E. 胆囊结石

解析:黄疸伴胆囊肿大者,提示胆总管有梗阻,常见于胰头癌、壶腹癌、胆总管癌、胆总管结石等。

11.导致患者病情最严重的禽流感病毒亚型是(A。)

A. H5N1

B. H7N7

C. H9N2

D. H7N1

E. H5N7

解析:重症患者一般均为HSNl亚型病毒感染。

12.在医患间的行为互动中,医务人员指导性行为无法体现(D。)

A. 尊重患者人格的原则

B. 坚持对疾病诊治有利的原则

C. 坚持知情同意的原则

D. 坚持任何时候都要保守秘密的原则

E. 坚持按医疗法规和规章制度处理的原则

解析:为患者保守秘密是医疗工作中的最根本的原则。医生对其所了解到的患者的一切信息,不得到患者允许不能泄露任何情况,除非法律要求这么做,或者如果坚持保守秘密对其他人造成的伤害大于医生对患者所负的责任时除外。

13.正常脉象特征的不包括(A。)

A. 脉来绷急

B. 柔和有力

C. 节律一致

D. 不快不慢

E. 不浮不沉

解析:平脉的特征:不浮不沉、不快不慢、节律一致、柔和有力。

14.患者咳嗽。查体:气管向左偏移,右侧胸廓较左侧饱满,叩诊出现鼓音。应首先考虑的是(A。)

A. 右侧气胸

B. 左侧肺不张

C. 右下肺炎

D. 肺气肿

E. 右侧胸腔积液

解析:气胸查体可见气管、心脏向健侧移位,皮下气肿。患侧胸廓饱满,呼吸运动减弱,肋间隙增宽,叩浊鼓音,呼吸音减弱或消失。

15.呼吸困难伴咳粉红色泡沫痰见于(C。)

A. 高血压

B. 支气管哮喘

C. 急性肺水肿

D. 败血症

E. 肺癌

解析:呼吸困难伴粉红色泡沫痰见于急性左心衰竭导致的急性肺水肿。

16.患者口淡乏味,常提示(C。)

A. 肝脾不调

B. 脾胃湿热

C. 脾胃气虚

D. 肝胃不和

E. 食滞胃脘

解析:患者口淡乏味,常提示脾失健运,口淡乏味,食欲缺乏。

17.患者身大热,反欲得衣者,其证候是(C。)

A. 寒热错杂证

B. 真热假寒证

C. 真寒假热证

D. 表寒里热证

E. 表热里寒证

解析:真寒假热证。即阴证似阳。《景岳全书·传忠录》记载:“寒热有真假者,阴证似阳,阳证似阴也。盖阴极反能燥热,乃内寒而外热,即真寒假热也。

18.《希波克拉底誓言》蕴涵了医学伦理学的(B。)

A. 不伤害原则、为患者利益原则和尊师原则

B. 不伤害原则、为患者利益原则和保密原则

C. 尊师原则、为群众利益原则和保密原则

D. 尊师原则、整体医学理念和保密原则

E. 不伤害原则、尊师原则和保密原则

解析:《希波克拉底誓言》蕴涵了医学伦理学的不伤害原则、为患者利益原则和保密原则。

19.湿热蕴脾、肠道湿热、膀胱湿热、肝胆湿热共同的基本特征是(D。)

A. 带下色黄

B. 里急后重

C. 小便赤涩

D. 舌苔黄腻

E. 头胀而重

解析:舌苔黄腻在中医诊断中被称为黄腻苔,舌象为苔色黄而黏腻,颗粒紧密胶粘,如黄色粉末调涂舌面。黄腻苔由邪热与痰涎湿浊交结而形成。

20.咳声不扬,痰稠色黄,不易咯出,属于(B。)

A. 燥咳

B. 肺热

C. 湿咳

D. 顿咳

E. 寒咳

解析:该症状多属热证,多因热邪犯肺,肺津被灼所致。

21.属全身性水肿病因的是(D。)

A. 膀胱炎

B. 丝虫病

C. 淋巴管炎

D. 妊娠高血压综合征

E. 血管神经性水肿

解析:妊娠高血压综合征可以导致全身性水肿。

22.全身肌肉松弛,对各种刺激全无反应,深浅反射均消失属于(C。)

A. 中度昏迷

B. 浅昏迷

C. 深度昏迷

D. 嗜睡

E. 昏睡

解析:全身肌肉松弛,对各种刺激全无反应,深浅反射均消失属于深度昏迷。

23.舌质红绛,有裂纹,多见于(D。)

A. 血虚不润

B. 脾肾阳虚

C. 阴虚火旺

D. 热盛伤阴

E. 热极生风

解析:热盛伤阴多为感受四时温热病邪引起的,临床症状包括壮热面赤,后期伤阴出现舌质红绛,有裂纹。

24.心血虚证与心阴虚证的共有症是(D。)

A. 头晕目眩

B. 面色无华

C. 五心烦热

D. 失眠多梦

E. 潮热盗汗

解析:心悸怔忡,失眠多梦为心血虚证与心阴虚证的共有症。血属阴,心阴血不足,心失所养,故见心悸;心神得不到阴血濡养,致心神不宁,而现失眠多梦。

25.舌体强硬,语言謇涩,证属(D。)

A. 心阴不足

B. 心阳不振

C. 心气不足

D. 热入心包

E. 心血瘀阻

解析:舌强语言謇涩,其成因有二,一是外感热病,热入心包,一是内伤杂病。

26.患者,女,77岁。因尿少、全身水肿3个月,并进行性加重来诊。体检:心界无明显扩大,颈静脉怒张,肝.颈静脉反流征(+),腹部检查肝脏明显肿大,移动性浊音(+),下肢及头面部均有凹陷性水肿。应首先考虑的诊断是(A。)

A. 肝硬化门脉高压

B. 缩窄性心包炎

C. 肥厚性心肌病

D. 肾病综合征

E. 上腔静脉阻塞

解析:肝硬化门脉高压临床症状:心界无明显扩大,颈静脉怒张,肝.颈静脉反流征(+),腹部检查肝脏明显肿大,移动性浊音(+),下肢及头面部均有凹陷性水肿。

27.患者,女,27岁。已婚。停经8周,2天来阵发性下腹痛伴阴道出血,现出血多于平时月经量,色鲜红。妇检:宫颈口松容1指,宫体如孕50天大小,质软。应首先考虑的是(D。)

A. 月经过多

B. 输卵管妊娠流产

C. 先兆流产

D. 难免流产

E. 不全流产

解析:年轻育龄妇女,停经8周后有阴道出血,宫体己增大如孕50天大小,应考虑为妊娠,异位妊娠腹痛较重而阴道出血不多,妊娠不在宫内,子宫增大不可能与停经日期相符;先兆流产腹痛隐隐而出血不多,宫口未开;不全流产应有组织排出,且子宫大小与孕月不符;难免流产体征。

28.关于脑膜炎球菌特性的叙述,正确的是(D。)

A. 属奈瑟菌属,革兰染色阳性

B. 能产生毒力较强的外毒素

C. 耐寒冷,标本采集后需冷藏送检

D. 抵抗力弱,在体外能产生自溶酶

E. 在含胆汁的培养基上生长良好

解析:脑膜炎球菌抵抗力弱,在体外能产生自溶酶。

29.诊断表证最具意义的症状是(B。)

A. 脉浮

B. 恶寒发热

C. 头身痛

D. 舌苔薄白

E. 鼻塞流涕

解析:表证一般是指六淫之邪从皮毛、口鼻侵入人体而引起的外感病初起阶段,往往具有起病急,病程短,病位浅的特点。表证的临床表现是发热恶寒(或恶风)为主,兼具头身疼痛,鼻塞,咽喉痒痛或咳嗽,舌苔薄白,脉浮。

30.痰饮常见的脉象是(A。)

A. 弦脉

B. 滑脉

C. 紧脉

D. 结脉

E. 涩脉

解析:弦脉主肝胆病,诸痛,痰饮,疟疾。

31.根据违法行为的性质和危害程度的不同,卫生法中的法律责任分为(E。)

A. 赔偿责任、补偿责任、刑事责任

B. 经济责任、民事责任、刑事责任

C. 行政处分、经济补偿、刑事责任

D. 行政处罚、经济赔偿、刑事责任

E. 民事责任、行政责任、刑事责任

解析:根据违法行为的性质和危害程度的不同,卫生法中的法律责任分为民事责任、行政责任、刑事责任

32.大便先干后溏,多属(A。)

A. 脾气虚弱

B. 肝郁乘脾

C. 肾阳虚衰

D. 湿热内阻

E. 阴寒内结

解析:大便时干时稀多因肝郁脾虚,肝脾不调所致;其中先干后溏多属脾虚。

33.妇女月经先期而来,量多,色深红,质稠者,多属(C。)

A. 气虚不能摄血

B. 肝气郁滞

C. 血热内迫

D. 寒凝血滞

E. 淤血积滞

解析:妇女月经先期而来,量多,色深红,质稠者,多属血热内迫。

34.肾阳虚泄泻的特点是(C。)

A. 大便先干后溏

B. 脘闷嗳腐,腹痛作泻

C. 黎明前腹痛即泻

D. 大腹隐痛,大便溏泻

E. 情志抑郁,腹痛作泻

解析:黎明前腹痛作泄,泄后则安,腰膝酸冷者,属肾阳虚。因命门火衰,不能温煦睥土,脾寒运化失职所致。黎明前为阳气未旺,阴气极盛之时,故于此时腹痛作泻。

35.紧脉的脉象特征是(C。)

A. 如按琴弦

B. 往来艰涩

C. 如牵绳转索

D. 如按葱管

E. 端直以长

解析:紧脉脉象:脉来绷紧有力,左右弹指,如牵绳转索。脉理为邪气内扰,气机阻滞,脉道拘急紧张而致。

36.采录“既往史”所要求的内容不包括(E。)

A. 过去健康情况

B. 预防接种情况

C. 传染病史

D. 过敏史

E. 是否到过传染病的流行地区

解析:既往史包括一般健康状况、疾病史、传染病史、预防接种史、手术外伤史、输血史、药物过敏史等。是否到过传染病的流行地区属于个人史范畴。

37.神识不清,语言重复,时断时续,声音低弱,属(B。)

A. 夺气

B. 郑声

C. 错语

D. 独语

E. 谵语

解析:郑声,证名,证见语言重复,语声低弱,若断若续的危重症象。多见于疾病晚期。因正气虚衰,精神散乱所致。

38.乙类传染病应按甲类传染病处理的是(C。)

A. 流行性出血热

B. 流行性乙型脑炎

C. 肺炭疽

D. 流行性脑脊髓膜炎

E. 布氏杆菌病

解析:乙类传染病应按甲类传染病处理的是肺炭疽。

39.公正原则针对微观医药卫生资源分配,要求医方综合平衡的标准顺序是(D。)

A. 社会价值标准-医学标准-科研价值标准-家庭角色标准-余年寿命标准

B. 社会价值标准-医学标准-科研价值标准-余年寿命标准-家庭角色标准

C. 医学标准-社会价值标准-科研价值标准-家庭角色标准-余年寿命标准

D. 医学标准-社会价值标准-家庭角色标准-科研价值标准-余年寿命标准

E. 社会价值标准-医学标准-家庭角色标准-科研价值标准-余年寿命标准

解析:公正原则针对微观医药卫生资源分配,要求医方综合平衡的标准顺序是医学标准一社会价值标准.家庭角色标准.科研价值标准.余年寿命标准。

40.肾阳不足腰痛的特点是(E。)

A. 痛处游走不定

B. 重痛活动受限

C. 刺痛固定不移

D. 隐隐作痛喜按

E. 冷痛绵绵不休

解析:阳虚则寒,故为冷痛。

41.诊脉指法“按”是指(C。)

A. 浮取

B. 中取

C. 沉取

D. 总按

E. 单按

解析:诊脉用重指力按筋骨间,叫按,又叫沉取或重取。

42.咳嗽,咯痰色黄黏稠,鼻咽干燥,发热恶寒者,证属(A。)

A. 风热犯肺

B. 痰湿阻肺

C. 肺阴亏损

D. 燥邪犯肺

E. 热邪壅肺

解析:风热犯肺证的临床表现包括咳嗽,痰稠色黄,恶寒轻,发热重,鼻塞,流黄浊涕,身热寒风,口干咽痛等。燥邪犯肺证的临床表现包括干咳,痰少质黏,口舌、咽喉干燥,恶寒发热,无汗或者少汗等。

43.提示人体对乙肝病毒具有保护性免疫的血清标志物是(B。)

A. HBsAg

B. HBsAb

C. HBeAb

D. HBeAg

E. HBcAb

解析:乙型肝炎表面抗体(HBsAb)是病人感染了乙型肝炎病毒(HBV)以后,对乙型肝炎表面抗原蛋白质所产生的一种免疫反应性抗体(保护性抗体),它对HBsAg有一定的中和作用。

44.小儿头形过大或过小,形成的原因主要是(E。)

A. 脾气虚弱

B. 肝血不足

C. 心血亏损

D. 肾气虚衰

E. 肾精不足

解析:小儿头形过大或过小皆为畸形,多由先天禀赋所致;或为肾精不足,先天发育不良;或为先天大脑积水,多伴有智能不全。

45.阻塞性肺气肿所致的呼吸困难,通常是(B。)

A. 吸气性呼吸困难

B. 呼气性呼吸困难

C. 混合性呼吸困难

D. 中枢性呼吸困难

E. 端坐呼吸

解析:呼气性呼吸鼠难常见于慢性支气管炎(喘息型)、慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘、弥漫性泛细支气管炎等。

46.温病所见白霉苔的病机是(D。)

A. 胃热灼津

B. 阳明腑实

C. 胃阴衰亡

D. 胃气衰败

E. 肾阴耗竭

解析:白霉苔主胃气衰败。

47.舌尖芒刺,属于(B。)

A. 肝胆火盛

B. 心火亢盛

C. 胃火炽盛

D. 大肠热盛

E. 膀胱湿热

解析:舌芒刺指的是舌乳头增生、肥大,高起如刺,摸之棘手,多属邪热内盛,其中舌尖芒刺为心火亢盛。

48.临床表现中,不属于“失神”的范畴的表现是(C。)

A. 循衣摸床

B. 目光晦暗

C. 语言清晰

D. 呼吸低微

E. 精神萎靡

解析:失神临床表现两目晦暗,精神萎靡,面色无华,反应迟钝,甚至神志昏迷;若神昏谵语,循衣摸床,撮空理线,则是邪盛神乱的重病表现。

49.患者出现瞳孔散大,多属(B。)

A. 气血不足

B. 肾精衰竭

C. 津液亏耗

D. 动风先兆

E. 肝经风热

解析:患者出现瞳孔散大,多属肾精衰竭,但也可见于肝胆风火上扰的绿风内障及各种中毒症。

50.花剥苔主病为(D。)

A. 脾胃气虚

B. 胃阴不足

C. 胃中热盛

D. 胃气阴两虚

E. 胃阴枯竭

解析:舌苔全部或部分剥落,剥落处舌面光滑无苔者,称为剥苔,多为正气亏虚、胃之气阴两伤。

51.脉来怠缓无力,弛纵不鼓的临床意义是(C。)

A. 宿食内停

B. 热邪结聚

C. 湿邪内困

D. 阴寒凝滞

E. 血行瘀阻

解析:脉来怠缓无力,弛纵不鼓的临床意义是湿邪内困。

52.杵状指(趾)常见于(A。)

A. 感染性心内膜炎

B. 糖尿病

C. 白血病

D. 缺铁性贫血

E. 肥厚型心肌病

解析:样状指(趾)常见于支气管扩张、支气管肺癌、慢性肺脓肿、脓胸以及发绀型先天性心脏病、亚急性感染性心内膜炎等。

53.关于完全性房室传导阻滞的叙述,错误的是(E。)

A. 又称三度房室传导阻滞

B. P波与QRS波群无固定关系,PP及RR间距各有其固定的规律性

C. 心房率大于心室率

D. QRS波群形态正常或宽大畸形

E. 多见于无明显心脏病的老年人

解析:完全性房室传导阻滞又称三度房室传导阻滞;P波与QRS波群无固定关系,PP及RR间距各有其固定的规律性;心房率大于心室率;QRS波群形态正常或宽大畸形。

54.可出现粪便隐血试验持续阳性的疾病是(D。)

A. 胃溃疡

B. 十二指肠溃疡

C. 萎缩性胃炎

D. 胃癌

E. 慢性胆囊炎

解析:可出现粪便隐血试验持续阳性的是消化道癌症早期,有20%的患者可出现潜血试验阳性,晚期患者的潜血阳性率可达到90%以上,并且可呈持续性阳性,因此粪便潜血检查可作为消化道肿瘤筛选的首选指标。

55.全国公共卫生突发事件应急预案主要内容不包括(C。)

A. 突发事件的监测与预警

B. 突发事件的分级和应急处理工作方案

C. 突发事件的信息发布

D. 突发事件的应急处理技术和监测机构及其任务

E. 突发事件的应急处理专业队伍的培训

解析:突发事件应急预案应当包括以下主要内容:突发事件应急处理指挥部的组成和相关部门的职责;突发事件的监测与预警突发事件信息的收集、分析、报告、通报制度;突发事件应急处理技术和监测机构及其任务;突发事件的分级和应急处理工作方案;突发事件预防、现场控制,应急设施、设备、救治药品和医疗器械以及其他物资和技术的储备与调度;突发事件应急处理专业队伍的建设和培训。

56.慢性支气管炎中常见的病理变化错误的是(B。)

A. 上皮杯状细胞增生

B. 周围肺泡腔中持续蛋白渗出

C. 黏液腺增生、肥大

D. 管壁淋巴细胞浸润

E. 纤毛倒伏、脱落

解析:慢性支气管炎中常见的病理变化为黏膜上皮病变,黏液腺肥大增生,管壁充血,淋巴细胞浆细胞浸润,管壁平滑肌束断裂,萎缩,软骨变性,萎缩,钙化或骨化。

57.俗称“大三阳”指的是(A。)

A. HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性

B. HBsAg、HBcAg、抗-HBc阳性

C. HBsAg、HBcAg、抗-HBs阳性

D. HBeAg、HBcAg、抗-HBs阳性

E. HBeAg、HBcAg、抗-HBc阳性

解析:所谓“大三阳”,是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标,即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性。这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃,但是否引起了严重的肝细胞损害,还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状。

58.不能引起肝细胞性黄疸的是(A。)

A. 疟疾

B. 急性甲型肝炎

C. 中毒性肝炎

D. 钩端螺旋体病

E. 肝癌

解析:肝细胞性黄疸是指由于肝细胞处理胆红素的能力下降而导致血液中胆红素升高,肝细胞性黄疸时血中直接胆红素和间接胆红素均升高、中毒性肝炎、钩端螺旋体病、肝癌常可引起肝细胞性黄疸。

59.里热证的寒热特点是(C。)

A. 恶寒发热

B. 但寒不热

C. 但热不寒

D. 寒热往来

E. 发热恶风

解析:里热证的寒热特点是但热不寒即但感发热而无怕冷的感觉。

60.神识不情,语无伦次,声高有力,称为(A。)

A. 谵语

B. 郑声

C. 独语

D. 错语

E. 狂言

解析:谵语指神志不清,语无伦次,声高有力,多为邪热内扰神明所致,属实证。

61.胸腔积液的体征不包括(C。)

A. 肋间隙饱满,呼吸动度减弱

B. 心尖搏动向健侧移位

C. 患侧触觉语颤增强

D. 积液区呼吸音减弱或消失

E. 积液区叩诊呈浊音

解析:胸腔积液体征是纤维素性胸膜炎的患者可听到胸膜摩擦音或触及胸膜摩擦感。中、大量积液时,可见患侧呼吸运动受限,呼吸浅快,肋间隙丰满,气管向健侧移位,患侧语音震颤减弱或消失,积液区上方呼吸音增强,有时可听到支气管呼吸音。

62.急性呼吸窘迫综合征的临床特点不鱼适(B。)

A. 由急性肺损伤引起

B. 原有严重心肺病变

C. 难治性低氧血症

D. 呼吸衰竭

E. 死亡率较高

解析:急性呼吸窘迫综合征多发生于原心肺功能正常的患者,由于肺外或肺内的严重疾病引起肺毛细血管炎症性损伤,通透性增加,继发急性高通透性肺水肿和进行性缺氧性呼吸衰竭。

63.五行学说中认为病情较重的色脉关系是(D。)

A. 色与脉的五行属性相同

B. 色与脉的五行属性相生

C. 客色胜主色

D. 色与脉的五行属性相克

E. 以上均非

解析:五行学说认为病情较重的色脉关系:色与脉的五行属性相克。

64.可直接导致意识障碍的心律失常是(C。)

A. 房性早搏

B. 室性早搏

C. 心室颤动

D. 右束支阻滞

E. 窦性心动过速

解析:意识障碍病因中枢神经系统本身、代谢性脑病(低血糖、糖尿病高渗昏迷、安眠药中毒等)和缺血缺氧性脑病(心律失常、急性大量失血、休克、窒息、中毒、麻醉和呼吸肌麻痹等)。只有心室颤动可引起严重缺血缺氧性脑病,直接导致意识障碍。

65.关于尊重患者知情同意权的做法,正确的是(A。)

A. 婴幼患儿可以由监护人决定其诊疗方案

B. 家属无承诺,即使患者本人知情同意也不得给予手术

C. 对特殊急诊患者的抢救都同样对待

D. 无须做到患者完全知情

E. 只经患者同意即可手术

解析:知情同意原则是指在治疗上的所谓知情同意,就是向患者讲明其疾病或伤残的性质,以及医生所建议的治疗措施会有什么样的效果和风险等,从而征得患者的同意,然后方可实施治疗。

66.负责审查医疗机构申报中医医疗广告有关材料的部门是(B。)

A. 所在地省人民政府工商行政管理部门

B. 所在地省人民政府负责中医药管理的部门

C. 省人民政府药品监督管理部门

D. 国务院卫生行政部门

E. 国务院药品监督管理部门

解析:所在地省人民政府负责中医药管理的部门负责审查医疗机构申报中医医疗广告有关材料。

67.标准导联包括(A。)

A. Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ导联

B. aVR,aVL,aVF

C. V1,V2,V3

D. V4,V5,V6

E. V3R,V4R,V5R

解析:标准导联包括Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ导联。

68.瞳孔缩小多见于(D。)

A. 绝对期青光眼

B. 视神经萎缩

C. 颈交感神经受刺激

D. 吗啡作用

E. 外伤

解析:瞳孔缩小多见于虹膜炎症、中毒(有机磷类农药)、药物反应(毛果芸香碱、吗啡、氯丙嗪)等。

69.正常人不会出现的脉象是(B。)

A. 滑脉

B. 涩脉

C. 长脉

D. 沉脉

E. 弦脉

解析:涩脉脉象特征为脉来参伍不调,细(迟)短止或散,既脉律不齐,又脉力不匀,脉率可疾数、可迟缓,往来艰涩不畅,如轻刀刮竹。多见于气滞、血瘀、精伤、血少。

70.属“回光返照\(B。)

A. 两颧潮红娇嫩

B. 突然颧赤如妆

C. 神志昏迷

D. 撮空理线

E. 言语失伦

解析:回光返照是患者垂危阶段出现的一种貌似有神的现象,表现为精神衰颓,神识模糊,声低气弱,突然精神转佳,两颊色红如妆,语声清亮,喋喋多言,食欲倍增。提示病情恶化,脏腑精气将绝,预后不良,即所谓“回光返照”“残灯复明”。

71.属于二尖瓣狭窄的体征是(D。)

A. 水冲脉

B. 颜面苍白

C. 静动脉搏动明显

D. 颜面紫红

E. 心浊音界向两侧扩大

解析:二尖瓣狭窄的体征可见二尖瓣面容,两颧部及口唇轻度发绀。

72.口咸的临床意义是(B。)

A. 脾胃湿热

B. 寒水上泛

C. 肝胃蕴热

D. 脾胃气虚

E. 食滞胃脘

解析:口咸多属肾病及寒证。因咸味入肾,肾主水,肾病及寒水上泛皆可使口中味咸。

73.腹壁静脉曲张时,脐以下腹壁静脉中血流方向由下向上提示(A。)

A. 下腔静脉阻塞

B. 门静脉高压

C. 上腔静脉阻塞

D. 右心衰

E. 下肢深静脉血栓

解析:下腔静脉阻塞时,曲张的静脉大多分布在腹壁两侧,有时在臀部及股部外侧,脐以下的腹壁浅静脉血流方向也转向上。

74.急性菌痢的典型表现不包括(E。)

A. 里急后重

B. 呕吐

C. 发热

D. 腹痛

E. 黏液便

解析:急性菌痢的典型表现是急起发热、恶心呕吐、阵发性腹痛、黏液脓血便、里急后重显著。

75.属实证疼痛特点的是(E。)

A. 久病疼痛

B. 痛势较轻

C. 疼痛喜按

D. 时痛时止

E. 疼痛拒按

解析:实证的临床特点:新病疼痛,痛势剧烈,持续不解,痛而拒按。

76.神经症是心理障碍的类型之一,患者临床表现不涉及的是(D。)

A. 焦虑情绪

B. 慢性疼痛

C. 防御性行为

D. 人际关系冲突

E. 躯体不适感

解析:神经症是一组主要表现为焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病症状,或神经衰弱症状的精神障碍。

77.医学道德原则中的最高层次是(C。)

A. 不伤害患者

B. 有利于患者

C. 全心全意为人民身心健康服务

D. 尊重患者的自主权

E. 公正地对待患者

解析:我国医学道德基本原则的内容是“救死扶伤、防治疾病,实行社会主义的医学人道主义,全心全意为人民的健康服务。”“全心全意为人民的健康服务”是共产主义道德对医学职业的要求,也是“救死扶伤、防治疾病”和“实行社会主义的医学人道主义”的落脚点,体现了医学道德对医务人员的最高层次要求和我国医学道德的先进性。

78.根据测验的方法进行归类,一般用非文字材料的心理测验是(E。)

A. 个别测验

B. 团体测验

C. 言语测验

D. 投射测验

E. 操作测验

解析:操作测验又称非文字检测。

B1/B型题(含2小题)

A.赔偿损失

B.罚款

C.行政拘留

D.罚金

E.吊销许可证

79.属于承担刑事责任的附加刑种类方式是(D。)

A.

B.

C.

D.

E.

解析:承担刑事责任的附加刑包括罚金、剥夺政治权利和没收财产。

80.属于承担民事责任的主要方式是(A。)

A.

B.

C.

D.

E.

解析:《民法通则》规定承担民事责任的方式有:停止损害、排除妨碍、消除危险、返还财产、恢复原状、修理、重做、更换、赔偿损失、支付违约金、消除影响、恢复名誉、赔礼道歉。

A.喘

B.哮

C.上气

D.短气

E.少气

81.呼吸微弱,短而声低,虚虚怯怯为(E。)

A.

B.

C.

D.

E.

解析:少气指呼吸微弱而声低,少气不足以息,言语无力的症状。

82.呼吸困难,短促急迫为(A。)

A.

B.

C.

D.

E.

解析:喘指呼吸困难、急迫,张口抬肩,甚至鼻翼煽动,难以平卧。

A.四肢抽搐

B.手足蠕动

C.眩晕欲仆

D.肢麻震颤

E.角弓反张

83.阴虚动风证的表现是(B。)

A.

B.

C.

D.

E.

解析:阴虚风动的主要病机是阴液枯竭,无以濡养筋脉,则变生内风。此属虚风内动,临床可见筋挛肉,手足蠕动。

84.血虚动风证的表现是(D。)

A.

B.

C.

D.

E.

解析:血虚生风多由于生血不足或失血过多,或久病耗伤营血、肝血不足,筋脉失养,或血不荣络,则虚风内动。临床可见肢体麻木不仁,筋肉跳动,甚则手足拘挛不伸。

A.医生对自杀的患者予以制止

B.医生的行为以保护患者利益、促进患者健康、增进其幸福为目的

C.医生要保护患者的隐私

D.医生的行为要遵循医德规范的要求

E.医生在紧急灾难(如传染病流行)面前要服从卫生部门调遣

85.能体现医生特殊干涉权的是(A。)

A.

B.

C.

D.

E.

解析:医务人员的一般权利服从于患者权利的基本要求,但在特殊情况下,需限制患者的权利,以达到完成医务人员应对患者尽的义务和对患者根本权利负责的目的,这种权利就是特殊干预权。

86.能体现医学伦理学有利原则的是(B。)

A.

B.

C.

D.

E.

解析:医生的行为以保护患者利益、促进患者健康、增进其幸福为目的体现了医学伦理学的有利原则。

A.急性肝炎

B.慢性肝炎

C.重型肝炎

D.淤胆型肝炎

E.肝炎肝硬化

87.表现为持久黄疸而全身症状较轻的肝炎临床类型是(D。)

A.

B.

C.

D.

E.

解析:淤胆型肝炎,可出现自觉症状轻,黄疸,皮肤瘙痒,大便灰白的症状,实验室检查胆红素明显升高。

88.表现为重度乏力、高度腹胀、黄疸、出血倾向的肝炎临床类型是(C。)

A.

B.

C.

D.

E.

解析:重型肝炎可表现为黄疸进行性加深,明显的消化道症状,极度乏力,并且有出血倾向。

A.玩耍与游戏

B.适宜的信息刺激

C.发展良好的自我意识

D.父母言行的表率作用

E.培养良好的行为习惯

89.青春期心理健康应注意的主要问题是(C。)

A.

B.

C.

D.

E.

解析:青春期心理健康应注意的主要问题是发展良好的自我意识。

90.儿童期心理健康应注意的主要问题是(E。)

A.

B.

C.

D.

E.

解析:儿童期心理健康应注意的主要问题是培养良好的行为习惯。

A.警告

B.降级

C.开除

D.赔偿损失

E.没收财产

91.属民事责任承担方式的是(D。)

A.

B.

C.

D.

E.

解析:卫生民事责任承担方式有停止损害、排除妨碍、消除危险、返还财产、恢复原状、修理、重做、更换、赔偿损失、支付违约金、消除影响、恢复名誉、赔礼道歉等10种。

92.属刑事责任承担方式的是(E。)

A.

B.

C.

D.

E.

解析:刑事责任刑罚主要分为主刑和附加刑。主刑包括管制,拘役,有期徒刑,无期徒刑和死刑。附加刑包括罚金,剥夺政治权利,没收财产。

A.心火上炎

B.心血亏虚

C.心火下移

D.心阴亏虚

E.痰火扰神

93.引起小便赤涩灼痛,面赤口渴,心烦不寐,便干,舌红脉数等症状的常见原因是(C。)

A.

B.

C.

D.

E.

解析:心火炽盛,扰乱于心,迫血妄行,热邪下移,故可见小便赤涩灼痛,面赤口渴,心烦不寐,便干,舌红脉数。

94.引起心烦,失眠,多梦,舌红少苔,脉细数等症状的常见原因是(D。)

A.

B.

C.

D.

E.

解析:心阴亏虚,心与心神失养,虚热内扰,故可见心烦,失眠,多梦,舌红少苔,脉细数。

A.恶寒重发热轻

B.发热重恶寒轻

C.发热轻而恶风

D.寒热往来无定时

E.寒热往来有定时

95.疟疾的发热特点是(E。)

A.

B.

C.

D.

E.

解析:疟邪侵入人体,潜伏于半表半里之间,入与阴争则寒,出与阳争则热,故寒热往来,休作有时。

96.少阳病的发热特点是(D。)

A.

B.

C.

D.

E.

解析:少阳病正邪相争,正胜则发热,邪胜则恶寒,故寒热往来,发无定时。

A.面色浮显

B.面色清明

C.面色深浓

D.面色壅滞

E.面色润泽

97.“望色十法”中,“甚”指的是(C。)

A.

B.

C.

D.

E.

解析:望色十法,即浮、沉、清、浊、微、甚、散、抟、泽、天,“甚”指的是面色深浓。

98.“望色十法”中,“抟”指的是(D。)

A.

B.

C.

D.

E.

解析:望色十法,即浮、沉、清、浊、微、甚、散、抟、泽、夭,“抟”指的是面色壅滞。

A.温病

B.伤寒热病

C.内伤病

D.妇科病

E.儿科病

99.三焦传变常见的病证范围是(A。)

A.

B.

C.

D.

E.

解析:三焦传变常见的病证范围是温病。

100.卫气营血传变常见的病证范围是(A。)

A.

B.

C.

D.

E.

解析:卫气营血传变常见的病证范围是温病。

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