在职同等学力考研西医综合(病理学-局部血液循环障碍)模拟试卷1含答案解析

在职同等学力考研西医综合(病理学-局部血液循环障碍)模拟试卷1

B1/B型题(含2小题)

A.肺泡壁毛细血管扩张 B.心力衰竭细胞

C.点状坏死 D.Mallory小体

1.急性肺淤血主要表现(A)

A.

B.

C.

D.

解析:

2.慢性肺淤血主要表现(B)

A.

B.

C.

D.

解析:急性肺淤血见肺泡壁毛细血管扩张充血,肺泡壁增厚,肺泡腔内充满水肿液及出血。慢性肺淤血时,可见肺泡壁变厚及纤维化、肺水肿、肺出血,并可见大量吞噬含铁血黄素的巨噬细胞,称为心衰细胞。长期慢性肺淤血可致肺褐色硬化。

A1型题

3.动脉性充血的主要病理变化是(D)

A. 组织器官的体积增大

B. 组织器官重量增加

C. 局部呈暗红色

D. 细动脉和毛细血管扩张,充满红细胞

解析:动脉性充血又称充血,因微循环内血液灌注量增多,动脉性充血的器官和组织体积轻度增大。充血发生于体表时,局部细动脉及毛细血管扩张充血。充血的原因消除后,通常对机体无不良后果。ABCD均为动脉性充血的病理变化,但其主要病理变化是动脉和毛细血管扩张,充满红细胞。

4.急性肺淤血时,肺泡腔内的主要成分是(C)

A. 心力衰竭细胞

B. 纤维蛋白

C. 伊红色水肿液

D. 中性粒细胞

解析:急性肺淤血时肺泡壁毛细血管扩张充血,肺泡壁变厚,可伴有肺间隔水肿,部分肺泡腔内充满水肿液,可见出血。

5.槟榔肝是指(A)

A. 肝淤血

B. 肝血吸虫病

C. 肝硬化

D. 肝脂肪变性

解析:在慢性肝淤血时,肝小叶中央区因严重淤血呈暗红色,两个或多个肝小叶中淤血区可相连,而肝小叶周边部肝细胞则因脂肪变性呈黄色,致使在肝的切面上出现红(淤血区)、黄(肝脂肪变区)相间的状似槟榔切面的条纹,称为槟榔肝。

6.不属于漏出性出血的是(C)

A. 流行性出血热引起的出血

B. 白血病引起的出血

C. 肺癌引起的咯血

D. DIC引起的出血

解析:漏出性出血常见的原因:常由于感染、缺氧,主动引起的血管壁的损害、血小板减少或功能障碍及凝血因子缺乏。肺癌引起的咯血属于破裂性出血,即由心脏或血管破裂所致的出血。

7.不属于破裂性出血的是(D)

A. 慢性空洞型肺结核引起的大咯血

B. 肝硬化引起的大呕血

C. 十二指肠溃疡引起的大出血

D. 肾小球肾炎引起的血尿

解析:破裂性出血的原因:①血管机械性损伤,如刀伤、割伤、弹伤;②血管壁或心脏病变,如心梗后形成的室壁瘤、主动脉瘤或动脉粥样硬化破裂;③血管壁周围病变侵蚀,如恶性肿瘤侵及周围的血管、结核病侵蚀肺空洞壁的血管、消化性溃疡侵蚀溃疡底部的血管;④静脉破裂,如肝硬化时食管下段静脉曲张破裂出血;⑤毛细血管破裂,多见于软组织损伤。肾小球肾炎引起的血尿是由于肾小球基底膜损伤,血细胞进入原尿引起。

8.在血栓形成过程中起核心作用的是(A)

A. 血小板凝集

B. 血流缓慢

C. 涡流形成

D. 混合血栓形成

解析:血栓形成的过程中,血小板黏附于内膜损伤后裸露的胶原表面为血栓的起始点。

9.下述血栓中,哪种是白色血栓(A)

A. 疣状心内膜炎的瓣膜赘生物

B. 心房纤颤时心耳内球状血栓

C. 心肌梗死时的附壁血栓

D. 下肢深静脉的延续性血栓

解析:疣状心内膜炎的瓣膜赘生物呈灰白色半透明,为血小板和纤维素构成的白色血栓。心房纤颤时心耳内球状血栓为混合血栓。心肌梗死时的附壁血栓也为混合血栓。下肢深静脉的延续性血栓的头部为白色血栓,体部是混合性血栓,尾部是红色血栓。

10.红色血栓可见于(A)

A. 静脉内柱状血栓的尾部

B. 毛细血管内血栓

C. 急性风湿性心内膜炎的疣状血栓

D. 动脉血栓头部

解析:白色血栓好发于血流较快的心瓣膜;混合血栓常见于心腔和主动脉附壁血栓,以及静脉血栓的体部;红色血栓主要见于静脉血栓尾部,易脱落导致栓塞;透明血栓见于微循环毛细血管内,只能在镜下见到,故又称微血栓。

11.某患者患急性感染性心内膜炎,其二尖瓣瓣膜上出现一黄豆大的赘生物,此赘生物脱落后将不会引起以下哪种栓塞(C)

A. 脑动脉栓塞

B. 肠系膜动脉栓塞

C. 肺动脉栓塞

D. 肾动脉栓塞

解析:肺动脉栓塞多由体循环静脉系统内的栓子所引起。

12.一次多量空气进入静脉可引起猝死,最低进入空气量约为(D)

A. 5ml

B. 10ml

C. 50ml

D. 100ml

解析:一次大量空气进入静脉可引起猝死,最低进入空气量约为100ml。

13.某男车祸后股骨骨折入院,急救后情况稳定,第2天突发呼吸急促、呼吸困难和心动过速,终因右心衰竭死亡,该患者的死亡原因最有可能为(B)

A. 肺血栓栓塞

B. 肺脂肪栓塞

C. 肺气体栓塞

D. 肺受伤动脉破裂出血

解析:外伤所致骨折后骨髓中的脂肪组织可由于局部压力增高进入体静脉;另强烈精神刺激也可使血脂增高参与脂肪栓子形成,大量脂滴进入肺循环,使受阻肺循环面积超过3/4总面积时,可造成患者窒息和右心衰竭而死亡。骨折固定压迫静脉回流也可导致血栓形成,但是在短时间形成巨大静脉血栓脱落引起肺动脉血栓栓塞的可能性小。大动脉受损破裂引起大出血,应先有血压变化。

14.血吸虫卵主要栓塞于(C)

A. 肺毛细血管

B. 肾毛细血管

C. 肝内门静脉分支

D. 脑小血管内

解析:血吸虫成虫或虫卵都可造成肝内门静脉分支的栓塞。

15.梗死灶的形状取决于(B)

A. 该器官的淋巴管走行方式

B. 该器官的血管分布方式

C. 该器官的侧支循环状态

D. 该器官是否有淤血

解析:器官发生梗死由于血流中断所致,因此梗死灶的形状由器官血管的分布特点所决定。

16.不符合贫血性梗死的描述是(D)

A. 发生于组织结构致密的器官

B. 梗死灶呈灰白色

C. 周围可见充血出血带

D. 梗死灶呈锥形

解析:梗死灶的形状取决于发生梗死器官血管分布的方式。多数器官的血管呈锥形分支,例如脾、肾、肺等,所以梗死灶也呈锥形,切面呈扇面形,或三角形,其尖端位于血管阻塞处,指向脾门、肾门、肺门。肠系膜血管呈扇形分支和支配某一肠段,所以肠梗死呈节段形。心肌梗死的形状不规则,呈地图形。

17.梗死对机体的影响取决于(D)

A. 引起梗死的原因

B. 梗死灶有无出血

C. 梗死灶的继发变化

D. 受累的器官和梗死灶的大小

解析:梗死对机体的影响大小取决于发生梗死的器官、梗死灶的大小和部位,以及有无细菌感染等因素。

X型题

18.慢性肺淤血的病理改变包括(A,B,C,D)

A. 肺泡间隔毛细血管扩张

B. 肺间质纤维化

C. 肺泡腔内心衰细胞

D. 肺泡腔内水肿液

解析:慢性肺淤血时,可见肺泡壁毛细血管扩张充血、肺泡壁变厚、肺泡间隔水肿,部分肺泡腔内充满水肿液体,可见出血。淤血时镜下可见局部细静脉及毛细血管扩张,过多的红细胞积聚。毛细血管淤血导致血管内流体静压升高和缺氧,其通透性增加,水、盐和蛋白质可漏出,漏出液潴留在组织内引起淤血性水肿。

19.皮肤、黏膜出血可以表现为(B,C,D)

A. 血肿

B. 瘀点

C. 瘀斑

D. 紫癜

解析:①内出血可见于体内任何部位,血液积聚于体腔内称体腔积血。在组织内局限性的大量出血,称为血肿。②微小的出血进入皮肤、黏膜、浆膜面形成较小的出血点称为瘀点;而稍微大的出血称为紫癜;直径超过1~2cm的皮下出血灶称为瘀斑。

20.符合白色血栓的描述是(A,B,C,D)

A. 可见于风湿性心内膜炎时

B. 主要由纤维素、血小板组成

C. 可造成瓣膜变形

D. 位于延续性血栓的头部

解析:白色血栓好发于静脉血栓的头部以及血流较快的心瓣膜,如风湿性心内膜炎、感染性心内膜炎、疣状赘生物、动脉粥样硬化等,可造成瓣膜变形。白色血栓主要由纤维素、血小板组成。

21.下肢深静脉内血栓形成后对机体的影响包括(A,B,D)

A. 可造成肺动脉主干栓塞

B. 堵塞血管,引起下肢梗死

C. 机化后永久堵塞下肢血管

D. 形成静脉石

解析:下肢深静脉血栓随血流进入肺动脉主干及分支,引起肺栓塞。如果下肢栓塞病程继续进展,肢体极度肿胀,对下肢动脉造成压迫以至于动脉痉挛,导致下肢动脉血供障碍,出现足背动脉和胫后动脉搏动消失,进而小腿和足背往往出现水泡,皮肤温度明显降低并呈青紫色,如不及时处理,可发生静脉性坏疽。静脉石是血栓钙化的结果。机化后的血栓可以部分再通。

22.股骨粉碎性骨折的病人下肢静脉易形成血栓的原因可能是(A,B,C)

A. 血液黏度增高

B. 血中凝血物质增多

C. 血管损伤

D. 脂肪进入血循环

解析:股骨骨折的病人,血小板增多、黏性增加,又由于血流缓慢,凝血物质在局部的浓度增高,加上血管损伤,这些都促进血栓的形成。脂肪进入血循环,可引起脂肪栓塞,而与血栓形成无关。

23.引起梗死的原因包括(A,B,C,D)

A. 动脉血栓形成

B. 动脉及静脉血流严重受阻

C. 血栓栓塞

D. 动脉痉挛

解析:引起梗死的原因包括:血栓形成、动脉栓塞、动脉痉挛及血管受压闭塞。其中血管血栓形成导致动脉血流中断或灌流不足是梗死形成的最常见原因。

24.肺出血性梗死的原因包括(A,B,C)

A. 双重血液循环

B. 组织疏松

C. 严重淤血

D. 肺纤维组织增生

解析:出血性梗死的发生条件是器官具备严重淤血与组织疏松。对于肺淤血来说,肺脏在肺淤血的情况下,肺静脉和毛细血管内压增高,影响了肺动脉分支阻塞后建立有效的肺动脉和支气管动脉侧支循环,致肺出血性梗死。如果肺脏因有炎症而实变,所发生的肺梗死一般为贫血性梗死。

B1/B型题(含3小题)

A.透明血栓 B.白色血栓

C.混合血栓 D.肿瘤性栓子

25.弥漫性血管内凝血属于(A)

A.

B.

C.

D.

解析:

26.心肌梗死时的附壁血栓属于(C)

A.

B.

C.

D.

解析:

27.肺癌肺转移时肺小血管内的瘤细胞团属于(D)

A.

B.

C.

D.

解析:白色血栓好发于静脉血栓的头部以及血流较快的心瓣膜,如风湿性心内膜炎、感染性心内膜炎、疣状赘生物、动脉粥样硬化;混合血栓常见于心房的球形血栓、动脉瘤内的附壁血栓。以及静脉血栓的体部;红色血栓主要见于静脉血栓尾部,易脱落导致栓塞;透明血栓见于微循环毛细血管内,主要成分为纤维蛋白,只能在镜下见到,故又称微血栓。肺癌肺转移时由于癌细胞脱落,可造成肿瘤性栓子形成。

A.减压病 B.脾梗死

C.心脏破裂 D.胸腔积液

28.属于水肿的是(D)

A.

B.

C.

D.

解析:

29.缺血可引起(B)

A.

B.

C.

D.

解析:

30.属于栓塞的是(A)

A.

B.

C.

D.

解析:胸腔积液为心脏外膜浆液性渗出,属于炎性水肿。缺血可引发贫血性梗死,常见于实质器官心、脾、肾等。血液从血管或心腔溢出称为出血,心脏破裂为出血。减压病又称为沉箱病,是气体栓塞的一种,栓子常见的是氮气栓塞。

资源下载《在职同等学力考研西医综合(病理学-局部血液循环障碍)模拟试卷1含答案解析.doc》 文档下载价格为20下载币,请先
将本套试题Word文档或文章下载到电脑,方便收藏和打印
资源下载
《在职同等学力考研西医综合(病理学-局部血液循环障碍)模拟试卷1含答案解析.doc》
试题含答案和解析word文档下载价格:20 下载币
《在职同等学力考研西医综合(病理学-局部血液循环障碍)模拟试卷1含答案解析.doc》
试题含答案和解析word文档VIP优惠:免费
将本套试题Word文档或文章下载到电脑,方便收藏和打印
0

评论0

没有账号? 注册  忘记密码?